2013國際舞蹈菁英學堂報名表
*報名程序:請上本校網站填寫或下載報名表→至自動提款機轉帳/或至銀行  
    電匯(匯款或轉帳前請先來電告知以確認是否尚有名額)→傳真收據或匯款
    單至02-2893-8779確認是否收訖→完成報名。
*繳款方式
   請依規定時效內採以下方式繳款:
   1.《自動提款機轉帳》
        轉入銀行代號:822(中國信託)
        轉帳代號:185-35-000-3083
   2.《銀行匯款》至各大銀行或郵局填寫「匯款單」
       戶名:國立臺北藝術大學401專戶
       帳號:185-35-000-3083
       受款行:中國信託商業銀行忠孝分行

*請於填完報名表三天內繳款完畢(三天內未繳款者視同未報名),務必將「匯款收據」或是「轉帳收據」影印放大並傳真至舞蹈系辦公室,以便完成註冊手續(收據需註明姓名、聯絡電話及參加課程)

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學員基本資料 (Personal Profile)
姓 (Family  Name) *
名 (Given Name) *
性別 (GENDER) *
身份證字號 ( ID/PASSPORT NO.) *
供辦理保險使用 (For Insurance only!)
生日 (D.O.B) *
MM
/
DD
/
YYYY
 住家電話 (TEL) *
行動電話 (Mobile Phone) *
通訊地址 (ADDRESS) *
職業 *
就讀學校或工作單位 *
請依前項選擇,填寫就讀學校或工作單位!
緊急連絡人資訊 (Information of Emergent Contact Person)
緊急連絡人姓名 (Full Name of Emergent Contact Person) *
與本人關係 (Relationship) *
聯絡電話 (TEL) *
住宿需求、選修課程及費用 (Accommodation, Class & Tuition)
報名費 *
報名者需繳交報名費 300元(行政相關費用及學員證工本費),活動期間憑學員證可享校內相關消費之優惠,6月底前完成報名手續者,報名費優待為200元,本校教職員生免收報名費。
住宿需求 (Requirement for Accommodation) *
宿舍為 4人一間,入住期間:2013/8/18~2013/8/30,費用3600元,需自備寢具及盥洗用品!
選修課程 *
凡選修兩項以上課程可享學費 9折優待,選三項以上再加贈精美T-Shirt一件!除【肢體開發/桑吉加】之上課日期為 8/19~8/23 (共5堂課),其餘課程上課日期皆為8/19~8/30(各10堂課),詳細課表請參閱簡章內容,選課時請注意上課之時段,避免同一時段重複選課!
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