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Run Marseille Diabète

Il s'agit d'une initiative des équipes du Pr Raccah & de la Société Orkyn
MAIS ce n'est pas une simple course....
C'est un moment de convivialité autour de la journée mondiale du Diabète
Une Course en Relais, en Binôme avec votre médecin, infirmière, diététicienne... CA VOUS PARLE????


Merci de vous munir d'un CERTIFICAT MÉDICAL de non contre indication à l'activité physique

ALLURE LIBRE


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Bougeons pour le DIABETE
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Etes vous soignant? *
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Je participerai à la course *
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Avez-vous un binôme? *
SI oui merci d'indiquer son Nom & Prénom
Je serai accompagné (Non Coureur) de
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Si plus de 2 personnes, merci de préciser le nombre
Je m'engage à verser 5 €, pour retirer mon dossard, le jour de la course *
PLAN D'ACCES
En arrivant de Marseille par l'A50 sortie 4b Au 1er rond 4ème sortie sur avenue de St Menet/D2 en direction de la Valentine St Menet (passez sous l'autoroute). Au 2ème  rond point prendre 1ère sortie et au 3ème Rond Point (Hotel Ibis) Prendre la 1ère sortie sur l'avenue de la Vallée Verte ( Re passer sous l'autoroute) ENTREE du Domaine la Vallée Verte à 400m à Droite
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