Request edit access
Inschrijfformulier zwemkamp 2019 Neptunus´58
Van vrijdag 21 tot en met 23 juni gaat Neptunus '58 op kamp naar Camping de Bergen in Wanroij

Het inschrijfformulier is als volgt opgebouwd:
1. Gegevens van de kampganger
2. Bereikbaarheid familie
3+4. Hulp bij het kamp
5+6. Extra familieleden inschrijven (indien van toepassing)

Email address *
Ik ga mee op kamp als *
Naam *
Your answer
Geboortejaar *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Ik wil graag in de tent/groep bij:
Your answer
Gebruik je medicijnen?
Zo ja, kunnen deze zelfstandig ingenomen worden of is hier hulp of toezicht bij nodig. Geef de exacte hoeveelheden en tijden van innemen.
Your answer
Heb je bepaalde allergieën/diëten?
Zo ja, waar moeten wij rekening mee houden:
Your answer
Ben je vegetariër? *
Wat is de naam van je zorgverzekeraar? *
Your answer
Wat is het polisnummer van je zorgverzekering? *
Your answer
Zijn er andere zaken waar we rekening mee moeten houden?
Your answer
Tijdens het kamp worden er foto’s en filmpjes gemaakt. Wij willen deze foto’s graag met jullie delen via de website en de sociale media accounts van Neptunus’58. Natuurlijk gaan we zorgvuldig om met de foto’s en filmpjes. Binnen de nieuwe wet op de privacy hebben we jullie goedkeuring nodig voor de publicatie van het beeldmateriaal. Geef je Neptunus’58 toestemming om foto’s of filmpjes waar de kampdeelnemer op staat te publiceren op de website en sociale media van Neptunus’58? *
Eventuele toelichting op bovenstaande vraag
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service