Анкета для исследования общественного мнения

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Уважаемые участники исследования!

Предлагаем Вам поучаствовать в опросе для сбора мнений о необходимости создания социально-реабилитационного пансионата для пожилых российских немцев. Этот опрос проводится впервые. В нем участвуют российские немцы в возрасте 30+. Нам важно Ваше мнение. Мы будем признательны за полноценные ответы.

Являетесь ли Вы российским немцем?

Да

Нет

Clear selection

На сегодняшний день, есть ли у Вас родственник, нуждающийся в уходе?

Да

Нет

Clear selection

Какая ситуация может повлиять на Ваше решение разместить родителя / члена семьи в социально-реабилитационном пансионате для пожилых российских немцев?

Я не знаю, как правильно осуществить уход за больным человеком, а хочу, чтобы он находился в хороших условиях с надлежащим уходом

В течение дня все находятся на работе, опасно оставлять больного человека одного

В пансионате есть все необходимое – соответствующая возрасту еда, общение, развлечения, профессиональный уход

Заболевание не позволяет находиться в домашних условиях без специального персонала

Clear selection

Вы сами ввиду возраста хотели бы проживать в социально-реабилитационном пансионате для пожилых российских немцев?

Да

Нет

Clear selection

Какая потребность может повлиять на Ваше решение жить в пансионате для пожилых российских немцев?

Дети уехали в Германию, я хочу жить в России и быть близко к месту проживания моей семьи, чтобы им было удобно навещать меня

У меня нет возможности ухаживать за собой и за жильем

Я остался(-ась) одна, мне не с кем общаться

Мне нужна постоянная медицинская помощь и уход

Возможно, я смогу встретить в пансионе спутника жизни

Clear selection

Порекомендовали бы Вы своим друзьям или родственникам воспользоваться услугами социально-реабилитационного пансионата для пожилых российских немцев?

Да

Нет

Clear selection

Если у Вас возникнет потребность разместить своего родителя / члена семьи в пансионат для пожилых людей, какой регион Вы выберите?

Саратовскую область

Кемеровскую область

Московскую область

Калининградскую область

Clear selection

Назовите три причины выбора места расположения пансионата.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms