Request edit access
Stage Anglais + Handball et multi-sports - du 08 au 12 Juillet 2019 de 09h30 à 16h30 - L'Atelier d'Anglais & Aunis Handball LR Périgny
Stage réservé aux enfants nés en 2006-2007-2008-2009
Lieu : Salle Omnisports de Périgny - 54 rue du Péré, 17180 Périgny
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom et prénom de l'enfant *
Date de naissance *
Adresse de l'enfant *
École fréquentée pendant l’année 2018/19 :                                                                     *
Classe *
Votre enfant a-t-il (elle) des allergies / recommandations médicales / autres : *
Comment avez-vous connu L’Atelier d’Anglais ?
Comment avez-vous connu Le club Aunis Handball LR Périgny ?
PARENTS
PERE
Nom/Prénom
adresse (si différente de l'enfant)
Téléphone
email
Profession
MERE
Nom/prénom
adresse (si différente de l'enfant)
Téléphone
email
Profession
L'enfant vit avec : *
Personne autre que les parents, responsable de l’enfant durant ce stage :
INSCRIPTION au stage du 08 au 12 juillet 2019
- Début de l'activité à 9h30 et fin de l'activité à 16h30
- Lieu : Salle Omnisports de Périgny - 54 rue du Péré, 17180 Périgny
Prévoir un pique-nique pour le déjeuner du midi de votre enfant
Encadrant : bdurand@aunis-handball.fr
MODES DE PAIEMENT - TARIF : 200€ *
Souhaitez-vous une facture ? (participation CE ou autre) *
AUTORISATIONS *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy