Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета для родителей детей с ограничениями здоровья Клуба «Мамы в деле!»
Вам предлагается анкета - опросник, которая поможет более качественно
учесть Ваши потребности при составлении программы работы Клуба.
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Фамилия, имя, отчество:
*
Your answer
Фамилия, имя вашего ребенка:
*
Your answer
Возраст вашего ребенка:
*
Your answer
Номер телефона и ссылка на страницу в ВКонтакте:
*
Your answer
Заболевание ребенка, какого рода инвалидность:
*
Your answer
Опишите жизненные трудности, с которыми вы сталкиваетесь:
*
Your answer
Что хотелось бы изменить в своей жизни, отношение к чему поменять:
*
Your answer
Что хотите получить от встреч с психологами:
*
1. Обрести уверенность в себе
2. Получить советы и поддержку
3. Научиться управлять эмоциями
4. Разобраться в тяжелой жизненной ситуации, найти выход из нее
Required
Какие тренинги, мастер-классы, встречи с какими специалистами могли бы быть для вас полезны? Перечислите:
*
Your answer
В какое время вам удобно посещать встречи Клуба, можно отметить все удобные варианты:
*
будние дни, днем
будние дни, вечером
выходные, утреннее и дневное время
выходные, вторая половина дня или вечер
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report