Благодарим Вас за проявленный интерес к проблеме тяжелобольных детей и работе «Первый детский хоспис». Теперь Вы можете присоединиться к команде неравнодушных людей и стать волонтером хосписа!
Email*
Valid email
Question
*
Question
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
2. Пол
*
Question
2. Пол
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
женский
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
3. Ваш возраст
*
Question
3. Ваш возраст
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Short answer text
Response validation has been added.
Remove
Number
Text
Length
Regular expression
Greater than
Greater than or equal to
Less than
Less than or equal to
Equal to
Not equal to
Between
Not between
Is number
Whole number
Number
and
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
4. Сфера вашей деятельности /Образование, профессия/
*
Question
4. Сфера вашей деятельности /Образование, профессия/
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Long answer text
Length
Regular expression
Maximum character count
Minimum character count
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
5. Как с вами связаться? Укажите свой номер телефона (или e-mail)
*
Question
5. Как с вами связаться? Укажите свой номер телефона (или e-mail)
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Long answer text
Length
Regular expression
Maximum character count
Minimum character count
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
6. Удобное для вас время оказания волонтерской помощи: (Можно выбрать несколько вариантов)
*
Question
6. Удобное для вас время оказания волонтерской помощи: (Можно выбрать несколько вариантов)
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Будни вторая половина дня
Будни первая половина дня
Выходные вторая половина дня
Будни любое время
Вариант 5
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Question
*
Question
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Вариант 1
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
7. Сколько времени Вы готовы посвящать волонтерской работе?
*
Question
7. Сколько времени Вы готовы посвящать волонтерской работе?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Несколько раз в неделю
Один раз в неделю
Раз в две недели
Раз в месяц или реже
Будни любое время
Выходные любое время
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
8. Есть ли у Вас опыт волонтерской или добровольческой деятельности?
*
Question
8. Есть ли у Вас опыт волонтерской или добровольческой деятельности?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Да
Нет
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
9. Каким образом Вы готовы оказывать помощь (отметьте нужное):
*
Question
9. Каким образом Вы готовы оказывать помощь (отметьте нужное):
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Помогать пациентам
Помогать по хозяйству
Устраивать мероприятия
Участвовать в организационной работе
Делиться профессиональными навыками
Волонтер-педагог
Волонтер-медицинский работник
Волонтер-помощник на дому
Волонтер-фотограф
Автоволонтер
Волонтер, не связанный непосредственно с детьми
PR-волонтер
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
10. Наличие собственного авто:
*
Question
10. Наличие собственного авто:
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Есть
Нет
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
11. Как Вы о нас узнали?
*
Question
11. Как Вы о нас узнали?
*
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Description
Loading image…
Caption
Из интернета
От друзей/знакомых
По телевидению
Other…
Other…
Add option
or
add "Other"
…
Select at least
Select at most
Select exactly
Number
Custom error text
Answer key
(0 points)
Loading...
Loading…
Link to Sheets
The number of responses collected by this form may exceed the limit supported by Sheets. If you're having trouble viewing your responses in Sheets, try downloading a .CSV instead.
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
Loading...
Loading responses…
Copy
No responses yet for this question.
2. Пол
Copy
No responses yet for this question.
3. Ваш возраст
Copy
No responses yet for this question.
4. Сфера вашей деятельности /Образование, профессия/
No responses yet for this question.
5. Как с вами связаться? Укажите свой номер телефона (или e-mail)
No responses yet for this question.
6. Удобное для вас время оказания волонтерской помощи: (Можно выбрать несколько вариантов)
Copy
No responses yet for this question.
Copy
No responses yet for this question.
7. Сколько времени Вы готовы посвящать волонтерской работе?
Copy
No responses yet for this question.
8. Есть ли у Вас опыт волонтерской или добровольческой деятельности?
Copy
No responses yet for this question.
9. Каким образом Вы готовы оказывать помощь (отметьте нужное):
Copy
No responses yet for this question.
10. Наличие собственного авто:
Copy
No responses yet for this question.
11. Как Вы о нас узнали?
Copy
No responses yet for this question.
Waiting for responses
of
12
of
1
Loading...
Loading response…
Grades from previous versions of this form are hidden. Learn more
Settings
Release grades
Respondent settings
Global quiz defaults
Default question point value
Point values for every new question
points
Responses
Manage how responses are collected and protected
Collect email addresses
Required by Locked mode
Do not collect
Verified
Responder input
Send responders a copy of their response
Disabled by Locked mode
Requires Collect email addresses
Off
When requested
Always
Requires sign in
File upload
Total size limit for all uploaded files
This limit is smaller than the max size of a single response.
Responses will not be accepted after the limit is reached. Learn more