Request edit access
Анкета для проведения стратегической консультации.
Заполните, пожалуйста, простую анкету и ответьте на все вопросы.

Это займет примерно 2-3 минуты, но даст мне более целостную картину того, какая у вас сейчас ситуация, какая информация и помощь нужна именно сейчас.

Так наша сессия будет максимально полезной.

По контактным данным, которые вы укажите, я свяжусь с вами, и мы забронируем удобное для вас и меня время.

Я постараюсь дать вам ответ в течение 48 часов с момента заполнения анкеты. Если я с Вами не связался в течение этого времени, значит Вы указали неверные контактные данные, заполните форму еще раз.

Фамилия *
Имя *
В какой стране и городе живете сейчас? *
Укажите номер WhatsApp в международном формате, чтобы можно было с Вами связаться
Внимание! Проверять правильность! Иначе не смогу связаться!
*
Укажите ник Telegram или Skype *
Дата рождения: день, месяц, год.
Время рождения насколько известно: часы, минуты
*
Место рождения: область, город или деревня *
Расскажите немного о вас и о вашей ситуации *
Какие у вас сейчас 3 главные проблемы, связанные с вашей ситуацией? *

Опишите подробно что пробовали уже для решения проблемы и какие были результаты. В том числе платные варианты: курсы, психологи и прочее

*
Основная причина, по которой вы не можете справиться самостоятельно *
Как вы хотели бы, чтобы выглядела ваша ситуация через 3, 6, 12 месяцев
(как бы вы выглядели, что чувствовали...)?
Укажите ещё информацию, которую считаете важной для решения ваших проблем
Кем и где работаете? *
Укажите предпочтительное время суток по мск для связи с вами *
Из какой социальной сети узнали обо мне? *
Спасибо, что уделили время. Я свяжусь с вами в течение 24-48 часов.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report