Request edit access
『 わくわく看護体験』 参加申込フォーム
開催日時:7月25日(土) 14:00~16:00(受付開始13:30)

抽選結果:7月3日(金)12:00 メールにてご連絡いたします。

【ご注意とお願い】

1. 先着順で参加が決まるわけではありません。また、抽選に関するお問合わせにはお答えできません。

2. 必ず参加希望者1人ごとに保護者の方がご入力するようお願いします。記入漏れがあると受付けができない場合があります。(代理でのお申込み等は無効となります)。

3. お申込みから30分経ってもGoogleフォームからメールが届かない場合には、048-441-4279までお問合せください。

4. Googleフォーム から メールが届いていないと思われる場合や、申込まれた内容によっては事務局からメール、あるいは、お電話などで連絡をすることがあります。

5. ご記入していただいた氏名等の個人情報は、進学情報の提供に加えて、統計など集計を行うために使用いたします。これらの使用目的以外では使用いたしません。本校の個人情報保護規定により、責任を持って管理いたします。

6. 参加通知以降のお知らせは、登録いただいたメールアドレスを使用して連絡をする予定です。

7. 感染症拡大や情勢により、中止の判断をする場合があります。

8. 当イベントでは、学校広報活動のため写真撮影を行い、ホームページ等に掲載する場合があります。


※メールの指定受信設定をされている方は「@google.com」ドメインからのメールを受信できるよう設定をご確認ください。 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お子様のお名前 (フルネーム) *
例)戸田 看子
お子様の学年 *
保護者のお名前(フルネーム) *
例)戸田 看子
保護者 ご連絡先 *
例)048-441-4279(日中連絡がつく番号でお願いします)
ご住所(市区町村まで) *
例)埼玉県戸田市
お申込み理由 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report