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災害ボランティア個人登録
・災害ボランティアに登録された方は、旭川市内で災害が発生した際に、災害ボランティア活動の相談をさせていただきます。
・また、災害ボランティアセンター設置・運営に係る訓練などの案内をさせていただきます。
・登録する場合は、登録される方の情報について次の項目を入力ください。
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氏名（例：旭川　太郎） *
氏名のふりがな（例：あさひかわ　たろう） *
ボランティア登録している同居家族がいる場合、ご家族の氏名（例：旭川　次郎）
※郵送による案内の重複を防ぐためにお伺いします
生年月日（例：1990年4月1日） *
MM
/
DD
/
YYYY
性別 *
Required
住所（例：旭川市5条通4丁目893番地1） *
郵便番号（例：070-0035） *
携帯電話番号（例：090-1234-5678） *
自宅の電話番号（例：0166-21-5550）
FAX番号（例：0166-23-0746）
Eメールアドレス（例：volunteer@asahikawa-shakyo.or.jp）
※入力に誤りがないか確認してください
学校名と学年（例：旭川高校　２年生）
※学生の方のみ
緊急連絡先の方の氏名（例：旭川　次郎） *
緊急連絡先の方の続柄（例：父） *
緊急連絡先の方の電話番号（例：090-1111-2222） *
資格・免許
※お持ちの資格・免許すべてにチェックしてください
資格・免許について、「教員免許」、「運転免許」、「その他」の免許をお持ちの場合は内容について記入してください
（例：教員免許　中学校、専門教科　英語）
（例：運転免許　大型）
対応可能な言語がありましたら記入してください（例：英語、フランス語）
災害支援で活用してもよい車がある場合、当てはまるものにチェックしてください
災害支援で活用してもよい車について、乗車定員を記入ください。「その他」にチェックした場合は、車種について入力してください
災害ボランティア経験の有無
※経験のある方は、当てはまるものすべてにチェックしてください
 *
Required
災害ボランティア経験について、「その他」にチェックした場合は被災地名と活動年について記入してください
ボランティア通信等の郵送希望の有無
※登録者の方には、年に数回ボラセン通信を送付します
　SNS（Facebook・Instagram「旭川市社協まちづくり・ボランティア情報」）でもボランティア情報や通信発行などについて情報発信し、ホームページに通信データも掲載しています
 *
Required
通信・SNSなどへの写真掲載の意向
※ボランティア活動や研修の写真を撮影させていただくことがあります
 *
Required
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