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FICHA DE IDENTIDAD
Crear una base de datos que ayude a fortalecer la educación integral
Nombre completo
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Fecha de nacimiento
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Domicilio actual
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Código postal
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Teléfono celular
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Correo electrónico
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Teléfono de emergencia y Nombre de la persona
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¿Con quién vives?
Estado civil
¿Trabajas?
Domicilio y teléfono del trabajo
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Licenciatura que cursas
¿Cuáles son las enfermedades más comunes qué han existido en tu familia?
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¿Padeces alguna enfermedad? ¿Cuál?
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¿Usas algún medicamento?
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¿Padeces alguna alergia? ¿Cuál?
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¿Has tenido depresión?
¿Has tenido tratamiento psicológico o psiquiátrico?
¿Cuál es tú tipo de sangre?
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¿Cuál es tú peso?
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¿Cuál es tú altura?
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OBSERVACIONES
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