Request edit access
Реєстрація на майстер-клас "УЗД кисті", 11 вересня 2025, Київ
Шановні колеги!
Запрошуємо до реєстрації на майстер-клас "УЗД кисті" 11 вересня в рамках 10 Національного Конгресу з міжнародною участю "Радіологія в Україні - 2025".
Максимальна кількість зареєстрованих - 20 осіб
Поспішіть зареєструватися!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Заповнюючи реєстраційну форму, надаю згоду на збір моїх персональних даних *
2. Підтвердіть, будь ласка, що Ви є лікарем *
3. Прізвище *
4. Ім'я *
5. По-батькові *
6. Дата народження
ДАТА.МІСЯЦЬ.РІК (01.01.1981)
*
7. Місто *
8. Область *
9. Місце роботи (назва закладу) *
10. Займана посада *
11. Мобільний телефон *
12. Ваш e-mail (електронна адреса) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report