Request edit access
Hebt u een James robot nodig in uw woonzorgcentrum?
Email address *
Naam en adres van uw woonzorgcentrum: *
Your answer
Beschikt u over een WIFI installatie *
Indien u beschikt over wifi, kunt u ons de juiste SSID en wachtwoord doorsturen. Wij gaan dit vertrouwelijk behandelen en raden u aan na deze crisis die ook te veranderen.
Your answer
Graag kregen we van u het gsm nr van de technische contactpersoon . *
Your answer
Over hoeveel verdiepingen en kamers beschikt u? *
Your answer
Kunt u ons de naam geven van de contactpersoon. *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of QBMT. Report Abuse