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MODULO DI RICHIESTA DI ADESIONE AGLI STATI GENERALI DELLE COMUNITÀ DELL’APPENNINO
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* Indicates required question
Spett.le
Ass. Slow Food Italia
Via Mendicità Istruita, 14
12042 Bra (Cuneo)
Nome intestatario richiesta
*
Inserire il nominativo del Sindaco del Comune richiedente
Your answer
Cognome intestatario richiesta
*
Inserire il cognome del Sindaco del Comune richiedente
Your answer
Comune richiedente
*
Your answer
Provincia
*
Your answer
chiede
di aderire al progetto degli Stati Generali delle Comunità dell’Appennino, riconoscendone il documento che ne sancisce la nascita e i Valori contenuti nel suo Manifesto
Motivazione
*
Motivare di seguito la propria richiesta di adesione
Your answer
Dati relativi al territorio comunale
Kmq territorio comunale
*
Your answer
Numero abitanti ospitati
*
Your answer
Quota m s.l.m.
*
Your answer
Contestualmente alla presente si richiede l'invio del testo della Delibera di Consiglio Comunale contenente il Programma di Mandato presentato all’atto dell’insediamento all'indirizzo mail
statigeneraliappennino@slowfood.it
.
Consigliere Comunale/Assessore referente
Indicare di seguito i dati del Consigliere Comunale/Assessore designato quale referente per tutto il periodo di carica con progetto degli Stati Generali delle Comunità dell’Appennino.
Nome referente
*
Your answer
Cognome referente
*
Your answer
Indirizzo email
*
Your answer
Telefono
*
Your answer
Carica all'interno del Comune
*
Your answer
Amministrazione Comunale di appartenenza
*
Your answer
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