Request edit access
F.C CAMELLIA やよい/しろはと/善通寺スクール申し込みフォーム
この度はしろはと・善通寺スクールご入会、誠にありがとうございます。
下記、必要項目をご入力の上送信してください。
ご入力いただいたメールアドレス宛に送信完了メールが自動送信されます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
選手氏名(ふりがな) *
ふりがなもお願いします。
保護者氏名 *
どちらのスクールに入会希望ですか? *
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
学年 *
郵便番号 *
住所 *
電話番号① *
電話番号②(携帯等)
緊急時の電話番号 *
※自宅・携帯への連絡がつかない場合の連絡先
メールアドレス *
携帯キャリアのメールアドレス(docomo.ne.jpezweb.ne.jpsoftbank.ne.jp等)に関しましては各携帯会社のメール設定画面よりfccamellia2017@outlook.jpからのメール受信を許可してください。最後に送信完了後、数分以内にフォーム送信完了メールが入力されたメールアドレス宛に自動送信されます。
その他健康状態等、指導者が知っておいた方が良い点がございましたらご記入ください。
当スクールをどうやってお知りになりましたか?
(例)ホームページ/Instagram/フェイズブック/口コミ等
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report