FORMULARI DE PREINSCRIPCIÓ PER A MATRICULAR-SE AL CENTRE DE TECNIFICACIÓ DE CICLISME DE RIPOLL
Els ciclistes interesats en sol·licitar una plaça al CTERipoll cal que ompliu totes les qüestions i prepareu la documentació que ho acrediti.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
COGNOMS i NOM *
DATA DE NAIXEMENT *
dd/mm/aaaa
D.N.I *
DOMICILI *
carrer, avinguda...., núm....,pis...,porta...
CODI POSTAL / POBLACIÓ *
08020 / BARCELONA
Correu electrònic de contacte *
Telèfon de contacte *
DADES ACADÈMIQUES
Cal preparar una certificació del vostre institut que acrediti les dades (butlletí de notes).
Nota mitjana de 3r d'ESO *
Institut on has cursat l'ESO *
Nota mitjana de la darrera avaluació i nivell d'estudis *
exemple:  7,5punts de promig a la 2a avaluació de 4t d'ESO  o de 1r de batxillerat
Tipus d'estudis on vols matricular-te *
CURRÍCULUM ESPORTIU
Modalitat de pràctica de ciclisme *
Poden ser vàries.
Required
Posició a la classificació General de Copa Catalana de 2013 *
número i modalitat
Posició al Campionat de Catalunya de 2013 *
número i modalitat
Posició al Campionat d'Espanya de 2012-13
número i modalitat
Millors resultats esportius *
posició, nom de la cursa i modalitat
Club Ciclista a que pertany aquesta temporada *
AUTORITZACIÓ DEL TUTOR LEGAL DE L'ASPIRANT A ALUMNE DEL CTERipoll.
La persona referida a les dades següents com a TUTOR LEGAL del ciclista inscrit, AUTORITZA al seu fill/a a MATRICULAR-SE, pel proper curs 2014-15, al CTERipoll com alumne en règim intern a la Residencia d'esportistes de l'Ajuntament de Ripoll, a cursar els seus estudis a l'Institut Abad Oliva de Ripoll i a seguir els programes d'entrenament del Tècnic de la FCC a càrrec del centre.

COGNOMS I NOM del Pare, Mare o Tutor *
D.N.I.  del Pare, Mare o Tutor *
Telèfon de contacte del Pare, Mare o Tutor *
Correu electrònic del Pare, Mare o Tutor
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms