Formulario sobre Conocimiento y uso de Seguros en Venezuela
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1.- Sexo? *
2.- Edad *
3.- ¿Tiene Ud. Alguna póliza de seguro? *
4.- De qué tipo? *
Required
5.- En caso de tener más de un seguro, ¿los tiene contratados por la misma compañia? *
6.- Ha reportado alguna vez un siniestro, accidente, etc.? *
7.- En caso afirmativo, ¿la compañía le ha dado respuesta puntual y favorable? *
8.- En caso negativo, ¿cuál ha sido el motivo? *
9.- En el momento de firmar el contrato con la compañía de seguros, ¿Lo ha podido leer y comprender correctamente? *
10.- Considera que las primas, en relación a las prestaciones, son: *
11.- ¿Sabía que las compañías de Seguros en Venezuela tienen un defensor del cliente a quien se pueden dirigir en primera instancia en caso de problemas con la compañía? *
12.- ¿Cuál es el grado de satisfacción que tiene de su compañía, en cuanto a servicios, atención personal, condiciones, etc.? *
13.- Tiene sugerencias adicionales para su  compañía de seguros? Explique *
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