هدف ما حمایت از کسانی است که در روند انقلاب زن-زندگی-آزادی دچار آسیب جسمی و یا روحی شده اند.
با پرکردن این فرم به ما امکان می دهید به درک صحیحی از شرایط و نیازهای شما دست یایم تا بهترین کمک را به شما ارایه دهیم.
برای پیشگیری از سو استفاده افراد سود جو و نیروهای سایبری ما احتیاج داریم که اطلاعات حساسی را برای درک مشکل و تایید هویت شما درخواست کنیم. اطلاعات شما در فضایی امن نگهداری می شوند.
ما مسایل امنیتی را به شدت جدی می گیریم.
اطلاعات حساس جمع آوری شده در دسترس عده بسیار معدودی افراد معتمد خارج از ایران خواهد بود و در سرورهای امن ذخبره خواهد شد.
بعد از پر کردن این فرم، متخصصین ما جهت تشخیص، مشاوره و ارجاع شما به پزشک معتبر و معتمد اقدام خواهند کرد.
ایمیل زیر باید جیمیل باشد.
