竹田キャンプイベント申込みフォーム
参加を希望される方は、以下記入のうえ、お申込みをお願いします。
（兄弟姉妹参加の場合は、1人1フォームご記入ください。
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●参加を希望するキャンプ・イベント名 *
●参加されるお子様の名前（漢字） *
●参加されるお子様の名前（カタカナ） *
*応募者多数の際は抽選の上ホームページにカタカナのお名前を当選者名として掲載します（メールでのご連絡も併せて行います）
●性別 *
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●学年 *
●学校名 *
●保護者氏名 *
●ご自宅の電話番号 *
●緊急連絡先（携帯電話番号など） *
●メールアドレス *
*連絡等で使用するため、PCからのメールを受け取ることができる設定にしてください
●郵便番号 *
例:9100204
●ご住所 *
*参加のしおりを送付いたします
●入力したメールアドレス、またはご住所に、今後竹田で行われる子どものためのキャンプやイベント等の情報をお送りしてもよろしいですか？ *
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●活動記録や発表資料等に、イベントでの写真を使用する場合がござます。ご了承いただけますか？
★お子さまの平熱
★お子さまの血液型 *
★お子さまの体質等で該当するものがあればチェックしてください
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★前の質問で、「常用薬がある」「アレルギーがある」にチェックをされた方は、詳細をお知らせください。また運営側で必要な対応・ケアがあればお知らせください。
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