Request edit access
KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT
INFO : (0351) 476531,  email : bkadsekretariat1@gmail.com, bkad@madiunkota.go.id
Email *
Tanggal survey  *
MM
/
DD
/
YYYY
Nama /email /HP  ( tidak wajib di isi  menjaga kerahasiaan)
a. Usia anda ? *
b. Jenis Kelamin? *
c. Pendidikan Terakhir ? *
Pekerjaan *
1. Bagaimana Pendapat Saudara tentang kemudahan mendapatkan informasi mengenai persyaratan Pelayanan  di BKAD Kota Madiun? *
2. Bagaimana Pendapat Saudara tentang kejelasan alur Informasi informasi di BKAD Kota Madiun? *
3. Bagaimana Pendapat Saudara mengenai kemudahan informasi  alur dan prosedur pelayanan di BKAD Kota Madiun?
*
4. Bagaimana Pendapat Saudara mengenai Kejelasan informasi  alur dan prosedur pelayanan di BKAD Kota Madiun?
*
5. Bagaimana Pendapat Saudara mengenai ketepatan waktu berlansungnya pelayanan (jam buka/tutup layanan) di BKAD Kota Madiun?
*
6. Bagaimana pendapat saudara mengenai kejelasan informasi mengenai waktu penyelesaian layanan  di BKAD Kota Madiun?
*
7. Bagaimana pendapat saudara mengenai ketepatan waktu penyelesaian layanan sesuai dengan yang dijanjikan di BKAD Kota Madiun?
*
8. Bagaimana pendapat saudara mengenai ketersediaan informasi mengenai biaya pelayanan di BKAD Kota Madiun?
*
9. Bagaimana pendapat saudara mengenai kemudahan mendapatkan informasi mengenai besaran biaya pelayanan di BKAD Kota Madiun?
*
10. Bagaimana pendapat saudara mengenai biaya pelayanan di BKAD Kota Madiun?
*
11. Bagaimana pendapat saudara mengenai ketepatan hasil pelayanan dengan ketentuan yang berlaku di BKAD Kota Madiun?
*
12. Bagaimana pendapat saudara mengenai kualitas hasil layanan di BKAD Kota Madiun?
*
13.Bagaimana pendapat saudara mengenai kompetensi/ketrampilan petugas dalam melaksanakan tugasnya di BKAD Kota Madiun?
*
14. Bagaimana pendapat saudara terhadap kemampuan petugas dalam memberikan solusi atas kesulitan masyarakat/pengguna layanan di BKAD Kota Madiun?
*
15. Bagaimana pendapat saudara terhadap keramahan petugas dan perhatian petugas terhadap masyarakat/penerima layanan di BKAD Kota Madiun?
*
16. Bagaimana pendapat saudara terhadap profesionalisme petugas dalam menjalankan tugas (cara berpakain dan perilaku) di BKAD Kota Madiun?
*
17. Bagaimana pendapat saudara terhadap keadilan (tidak membeda-bedakan pelayanan yang diberikan petugas terhadap masyarakat/penerima layanan di BKAD Kota Madiun?
*
18. Apakah saudara mengetahui ketersediaan sarana pengaduan (kotak pengaduan, sms pengaduan, call center pengaduan dsb) di BKAD Kota Madiun?
*
19. Bagaimana pendapat saudara mengenai kemudahan terhadap akses sarana pengaduan yang telah disediakan di BKAD Kota Madiun?
*
20. Bagaimana pendapat saudara terhadap kelayakan dan kenyamanan ruang pelayanan (kebersihan, kelayakan kursi ruang tunggu, pendingin udara, dsb) di BKAD Kota Madiun?
*
21. Bagaimana pendapat saudara terhadap sarana pra sarana penunjang kelayanan yang disediakan di BKAD Kota Madiun?
*
22. Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan dan ketepatan akses pelayanan secara online di BKAD Kota Madiun?
*
23. Bagaimana pendapat saudara tentang kemudahan memahami dan memasukkan data pada system pelayanan secara online di BKAD Kota Madiun?
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report