Borang Permohonan Keahlian "Usu Buddiez 1001"

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Borang Permohonan Keahlian "Usu Buddiez 1001"

1. Keahlian adalah Percuma [Sila isi Borang permohonan dan semak respond di e-mail anda];
2. No Keahlian akan diberikan menerusi email yang anda daftarkan [seelok dan sebaiknya gMail];
3. Butiran dan maklumat diri anda digunakan sebagai rujukan perlu yang berkenaan sahaja;
4. Sila gunakan no keahlian untuk pendaftaran aktiviti istimewa yang dirancang sepanjang tahun
5. Keahlian adalah sukarela dan tiada paksaan, boleh hebahkan kepada kawan-kawan yang layak
6. Terbuka kepada "siswa/i" atau "bekas siswa/i" UiTM Kampus Jengka sahaja
7. Selain no. 6 di atas juga boleh dipertimbang dengan rayuan dan pertimbangan khas
8. Keahlian boleh ditamatkan oleh penganjur dengan/tanpa sebarang sebab/notis

penyedia online: zuluitm@yahoo.co.uk ATAU http://facebook.com/zuluitm [Group CampusActivity ]
Other Free Media : WhatsApp / WeChatt / Line / e-mail / ... zulke999@pahang.uitm.edu.my
Mobile Phone Number upon request.

Sign in to Google to save your progress. Learn more

Nama Penuh : *

Seperti dalam Kad Pengenalan.

No Kad Pengenalan : *

Tanpa tanda sempang. Contoh 970602062345

No Pelajar UiTM : *

Sepuluh Digit. Contoh 2013555888 (atau no ketika anda siswa/i uitm pahang)

No Mobile Phone :

Yang Utama diikuti seterusnya selepas koma (jika ada)

e-mail utama *

Sila log-in email anda selepas seminggu untuk no keahlian, serta senarai aktiviti istimewa, Respond ke Facebook.com/zuluitm jika tiada respond selepas seminggu

Alamat Tetap : *

Bila pulang musim cuti. Contoh 66 Kg Mela, Jerantut

Kegemaran utama *

Nyatakan Hobi utama, diikuti kedua dan ketiga (sekurangnya satu)

Tempat Belajar Terakhir Sebelum ke UiTM Pahang : *

Pilih sekurangnya 1 tetapi boleh juga pilih beberapa (jika berkenaan)

Pra-Diploma

Sek. Men. Kebangsaan

Sek. Men. Ugama

Sek. Men. Teknik/ Vok.

MRSM

Matrikulasi

Diploma

STPM

UiTM Kampus lain

Other:

Required

Hobi (Bersukan) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Internet/ FB dsb) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (on-Line Game) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Movie - download@Wayang) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Komik/ Anime) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Bacaan berfaedah) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Selalu Tidur) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Outing/ Piknik) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Shopping/ Window Shopping) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Gardening/ bertanam) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Hobi (Study/ Group Discussion) *

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat

Tidur Lewat > 2 pagi *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Tidur Lewat > 12 malam *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Tidur SEBELUM 12 malam *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bersukan >2x seminggu *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bersukan sekali seminggu *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bersukan sekali sebulan *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bangun < 6 pagi *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bangun 6am - 7am *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bangun > 7 pagi *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Bangun > 9 pagi *

Jawapan jujur untuk bimbingan bersama

Tidak

0

1

2

3

4

5

6

Selalu

Tahap Kemahiran Al-Quran *

Kemampuan membaca al-Quran

Kekerapan Bacaan Al-Quran : *

Sila pilih yang berkenaan

Baca bila terpaksa

Dah lama x baca sejak asrama

Yasin tiap minggu

Yasin 1x sebulan

Yasin kadang-kadang

Purata se-muka seminggu

Selalunya tiap hari

Nak ikut kalau ada kelas Tajwid

Nak ikut kalau ada kelas Basic

Nak ikut kalau ada kelas Tarannum

Required

Tahap "amalan" Solat harian anda : *

Jawapan jujur semoga dapat dibimbing

Kekerapan Solat "berjamaah" di masjid/ surau : *

Jawapan jujur semoga dapat dibimbing

Tahu Solat Gerhana? *

Tatacara solat Sunat Gerhana dgn 4 Ruku dan 4 Sujud Satu Salam, tahu cara?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Tahu Solat Tasbih ? *

Adakah anda tahu Cara Solat Sunat Tasbih ? Cara Siang dan Cara Malam ...

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Solat Hajat ? *

Adakah anda tahu Cara Minumum Solat Sunat Hajat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Makna Bacaan Solat ? *

Adakah anda tahu kebanyakan makna bacaan dalam Solat?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Betul Bacaan Solat ? *

Adakah anda yakin bacaan anda betul ketika solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Betul

Bacaan Qunut ? *

Adakah anda boleh bacaan Qunut yang betul ketika solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Betul

Doa Iftitah ? *

Adakah anda baca Doa Iftitah yang betul ketika solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Betul

Tahiyyat Akhir ? *

Adakah anda baca Tahiyyat Akhir yang betul ketika solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Betul

Wirid Lepas Solat ? *

Adakah anda Tahu Cara-cara Wirid Lepas solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Doa Lepas Solat ? *

Adakah anda Tahu Bacaan Doa Lepas solat ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Azan dan Iqamah ? *

Adakah anda tahu tataCara Azan dan Iqamah ?

Tidak Tahu

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Tahu

Jadi Imam ? *

Adakah anda mampu/ layak jadi Imam untuk solat jamaah ?

Tidak Layak

0

1

2

3

4

5

6

Sangat Layak

Tahap "amalan" puasa anda *

Tanpa mengambil kira musim period (haidh) bagi perempuan.

Selalu puasa sunat

Kadang puasa sunat

Tidak puasa sunat

Cukup Wajib (Ramadhan)

Kadang Tinggal (Ramadhan)

Kadang Puasa (Ramadhan)

Tidak Puasa Ramadhan

Required

Azam, Harapan dan Janji anda untuk CTU Semester ini. *

Status Keluarga : *

Ibubapa tinggal bersama

Bercerai hidup saya tinggal dgn bapa

Bercerai hidup saya tinggal dengan ibu

Saya tinggal dengan kakak/abang

Saya tinggal bersama nenek/ atuk

Saya dibesarkan rumah kebajikan

Saya anak angkat

Required

Pendapatan Bapa/ Penjaga : *

Anggaran kasar sebulan (Penjaga termasuk Atuk/ Nenek/ Ayah Angkat dsb)

Pendapatan Ibu : *

Anggaran kasar sebulan

Jenis Pekerjaan Bapa/ Penjaga : *

Sila Pilih Satu Sahaja Kecuali bagi Pesara/ Meninggal (pekerjaan sebelum*)

Pendidikan (Guru/Pensyarah etc)

Perubatan (Doktor/MA/ etc)

Keselamatan (Polis/Askar/etc)

Sosial (Menteri/YB/Ketua Kg./JKK)

Pertanian (Kebun/Sawah/Felda)

Business (Runcit/Milik Lori/Boat etc)

Buruh (Beca/Buruh Am/etc)

Sendiri (selain di atas/pelbagai)

Pesara (Klik juga mana2 di atas)

Meninggal (boleh klik mana2 di atas)

Required

Jenis Pekerjaan Ibu : *

Sila Pilih Satu Sahaja Kecuali bagi Pesara/ Meninggal (pekerjaan sebelum*)

Pendidikan (Guru/Pensyarah etc)

Perubatan (Doktor/MA/ etc)

Keselamatan (Polis/Askar/etc)

Sosial (Menteri/YB/Ketua Kg./JKK)

Pertanian (Kebun/Sawah/Felda)

Business (Runcit/Milik Lori/Boat etc)

Buruh (Beca/Buruh Am/etc)

Suri Rumah Sepenuh Masa

Pesara (Klik juga mana2 di atas)

Meninggal (boleh klik mana2 di atas)

Required

Pengakuan *

Saya mengaku bahawa segala jawapan di atas dipilih secara jujur dan tepat berkenaan diri saya untuk bimbingan dan kemajuan masa depan. Tanpa sebarang prejudis, saya tidak akan mengambil apa-apa tindakan susulan berkenaan maklumat di atas kepada mana-mana pihak yang berusaha membimbing saya ke arah yang lebih baik. Semoga hari ini saya memulakan langkah memajukan diri menuju hari esok yang lebih baik, cemerlang dan sejahtera dalam semua bidang yang diceburi. In sya Allah. Terima kasih

Saya Mengaku

Required

Pengesahan *

Segala butiran di atas adalah "computerized" dan "on-line". Dengan mengguna aplikasi ini, saya faham tandatangan tidak diperlukan oleh mana-mana pihak dan segala yang berkaitan adalah berkenaan. TERIMA KASIH ATAS KERJASAMA SEMUA, Semoga diberkati Allah. Wassalam

Saya Sahkan

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report