SURAT PERNYATAAN CALON PENERIMA BEASISWA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NPM                :

Nama                :

Prodi                :

Fakultas        :

Universitas        : Universitas Tidar

Alamat                :

No. HP        :

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa dan/atau berada dalam status ikatan dinas dari lembaga/instansi lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia menerima sanksi apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Magelang,         Januari 2025

Yang membuat pernyataan,

                         (Nama)