INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR Nº 816
RAWSON-CHUBUT
Ficha de Inscripción a Carreras:
NOMBRE Y APELLIDO___________________________________________________________________
D.N.I._____________________________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO_________________________________________________________________
LUGAR DE NACIMIENTO_________________________________________________________________
EDAD: _____________________________________________________________________________________
DOMICILIO______________________________LOCALIDAD____________________________________
PROVINCIA:________________________________________________________________________________ TELEFONO FIJO____________________CELULAR____________________________________________
e-mail:______________________________________________________________________________________
ESTADO CIVIL: ____________________________________________________________________________
TRABAJA: SI___ NO___
LUGAR: ____________________________________________________________________________________
¿Adeuda materias del nivel secundario? SI____NO____
En caso de SI, detallar
Cuáles: _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
CARRERA A LA QUE SE
INSCRIBE___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR Nº 816
RAWSON-CHUBUT
Documentación que debe presentar:
______________________ _________________
Firma Firma
Ingresante Oficina de Estudiantes