Modulo partecipazione Spazio Studio Parteciprato Lab | |
Per ottenere la tessera under18 del Lab del Parteciprato 2026, stampa e compila questo modulo e portalo insieme ai 5€ di contributo la prima volta che vieni allo spazio studio. I bambini che ancora non frequentano le Scuola Medie dovranno essere accompagnati da un adulto, sempre tenendo presente che lo spazio è dedicato allo studio. | |
Minore | |
Nome | ______________________________________ [a] |
Cognome | _______________________________________________ |
E-mail facoltativa | ______________________________________________________ |
Nato/a il | __________________________________________ |
Genitore | |
Nome | __________________________________________ |
Cognome | ____________________________________________ |
_______________________________________ | |
Telefono | ______________________________________________ |
Residente in | _________________________ |
La tessera e il versamento della quota di €5.00 garantiscono esclusivamente l'accesso del minore agli spazi del Lab del ParteciPrato, rispettandone le regole di comportamento e fruizione. Il genitore autorizza il proprio figlio ad accedere ed uscire dal Lab del ParteciPrato senza la presenza di un accompagnatore. Esonera altresì APS ParteciPrato dalla responsabilità derivante da un uso improprio degli spazi o dal mancato rispetto delle regole. | |
Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che APS Parteciprato può utilizzare i dati contenuti nella presente autorizzazione esclusivamente per fini di necessità comunicative. Il sottoscritto dichiara inoltre di avere effettuato le scelte sottoscritte in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del Codice civile. Qualora il presente modulo sia firmato da un solo genitore, si intende che l’autorizzazione/consenso siano stati comunque condivisi. | |
Data _______ ___ Firma_______________________________________________ | |
[a]Victoria