08:30

COLLA VELLA

08:32

PISOS DE CLOLS

08:36

SANT FRANCESC/HOSPITAL

08:38

PORTAL NOU

08:40

MAS CLARIANA (ROTONDA DE DALT)

08:43

C/ALT CAMP

08:45

C/PERE CATALÀ I PIC (BALTASAR SEGÚ)

08:47

FONT DE LA MANXA

08:48

PLAÇA DE LA CREU (CLARET)

08:50

MOLLS DE L'ESTACIÓ (NARCÍS OLLER)

08:53

ESTACIÓ DE TREN (EUGENI D'ORS)

08:55

FORNÀS (PISCINA)

08:58

ELADI HOMS (CASAL HIVERN)

13:00

ELADI HOMS (CASAL HIVERN)

13:02

BLOCS MUÑOZ

13:05

PASSEIG ESTACIÓ (EUGENI D'ORS)

13:10

COLLA VELLA

13:12

PISOS DE CLOLS

13:15

SANT FRANCESC

13:17

PORTAL NOU

13:19

MAS CLARIANA (ROTONDA DE DALT)

13:21

C/ALT CAMP

13:23

C/PERE CATALÀ I PIC

13:24

FONT DE LA MANXA

13:27

PASSEIG ESTACIÓ (EUGENI D'ORS)

13:28

FORNÀS (PISCINA)

DADES DE L’INFANT

Nom  (nom que consta a la documentació oficial: DNI, NIE, passaport)

Primer cognom

Segon cognom

Nom sentit (en el cas de persones trans*, nom amb el qual s'identifiquen)

Identitat de gènere:

   nen                 nena                 no binària

Data de naixement

Curs

Núm. targeta sanitària individual (TSI)

Adreça

Codi postal

Municipi

Nom tutor/a legal

Primer cognom

Segon cognom

Telèfon 1

Telèfon 2

Correu electrònic

Família nombrosa

                              Família monoparental

DADES DE SALUT

Al·lèrgies i/o intoleràncies alimentàries*

Observacions mèdiques o patologies*

Discapacitat o disminució de tipus físic, psíquic o sensorial

Medicació que s’hagi d’administrat durant el Casal*

Altres dades o informacions que requereixi ser coneguda pels monitors/es

DOCUMENTACIÓ A APORTAR

1. Fotocòpia o imatge del DNI del tutor/a legal

2. Fotocòpia de la targeta sanitària individual  de l’infant (TSI)

3. Resguard de pagament indicant el NOM COMPLET de l’alumne/es seguit de CASAL D’HIVERN’22

       * Informe mèdic en cas d’al·lèrgia/intolerància/medicació i autorització en cas de medicació durant el Casal

       4.    Fotocòpia certificat família nombrosa i/o monoparental

AUTORITZACIONS

• AUTORITZACIÓ PER A LA PARTICIPACIÓ

En/na (nom tutor/a legal) ______________________________________________________ , amb DNI núm _________________ , com a mare/pare/tutor legal de l’infant ___________________________________________________ autoritzo al meu fill/a a participar en les activitats del Casal d’hivern 2022 de Valls, a les sortides en la zona que corresponguin i a les decisions educatives que prenguin els/les educadors/es responsables en l’exercici de la seva tasca. Faig extensiva aquesta autorització per a les decisions medico-quirúrgiques que calgui adoptar, en cas d’extrema gravetat, sota la direcció facultativa pertinent. Així com l’acompanyament per part dels educadors/es al centre mèdic si fora necessari.

Data i signatura: _________________________________________________________

• AUTORITZACIÓ DRETS D’IMATGE I ÚS  DE DADES DE CARÀCTER PERSONAL

Al llarg del servei de casal d’estiu es realitzaran fotografies i/o vídeo. La signatura d’aquest document autoritza que la imatge del/la menor a qui representa pugui aparèixer en fotografies o vídeos corresponents a les activitats organitzades per la Fundació Privada En Xarxa amb finalitats divulgatives i/o informatives en les xarxes socials de la Fundació En Xarxa i del centre (web de l’escola, blog , Instagram, Facebook, canal de Youtube d’En Xarxa ). En cas de NO estar-hi d’acord cal fer-ho constar expressament aquí:  

Cal que ens autoritzin al seu ús, marcant la casella corresponent, sense que signifiqui l’obligació de què vostès hagin d’instal·lar o fer servir aquestes aplicacions, tan sols és una opció més de comunicació amb vostès i els seus fills/es. Marca només l’opció que s’autoritza

Web de l’escola           Web d’En Xarxa          Instagram En Xarxa            Facebook  En Xarxa          Correu electrònic

D'acord amb la Llei Orgànica 3/2018 de Protecció de Dades Personals i Garantia dels Drets Digitals i el Reglament General de Protecció de Dades, l'informem que les seves dades personals formaran part d'un fitxer sota la responsabilitat de la FUNDACIÓ PRIVADA EN XARXA que té com a finalitat permetre la gestió dels serveis o productes per els que s’ha interessat. No hi ha previsió de que les seves dades siguin cedides a tercers, amb l’excepció d’altres organitzacions del grup, altres organitzacions col·laboradores o les assenyalades per la legislació vigent a requeriments de l’Administració Pública competent. Vostè autoritza de forma expressa el tractament de les seves dades personals per la finalitat mencionada.

Si desitja exercir els seus drets d’accés, rectificació, supressió, tractament limitat, portabilitat u oposició al tractament de les seves dades personals, ara o en qualsevol moment en el futur, li sol·licitem que ens ho comuniqui per carta a FUNDACIÓ PRIVADA EN XARXA al Carrer de Pons d’Icart, nª43 Baixos CP 43004 Tarragona o ens remeti un correu electrònic a l'adreça electrònica següent: protecciodedades@enxarxa.cat 

Data i signatura: _________________________________________________________

• AUTORITZACIÓ PER A LA SORTIDA DE L’INFANT SOL/A O AMB ACOMPANYATS NO TUTORS/ES LEGALS

Autoritzo a l’equip d’educadors/es del casal perquè, al finalitzar l’activitat, el/la meu/va fill/a marxi sol/a cap a casa?   SI          NO

En cas de marcar NO en l’apartat anterior i en cas que el tutor/a legal no pugui recollir al menor, autoritzo a (nom de qui recull) ____________________________________________________________ ,amb DNI ______________________a recollir a l’infant a la sortida del casal.

Data i signatura:

• AUTORITZACIÓ PER A LA PARTICIPACIÓ AL GRUP DE WHATSAPP DEL CASAL

Jo (nom tutor/a legal) ___________________________________________________________ autoritzo que se m’inclogui en e grup de Whatsapp amb el següent núm/s de telèfons: ______________________________ /_________________________________            Data i signatura: