Vous pouvez contacter : Samuel FAIVRE au 06 88 02 15 77 ou Email : safaivre@free.fr

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BULLETIN d’ADHESION à l’APELEVIS:

Parents : Nom :        ……………………………………Prénom : ………………………………………………………………

Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………………

Téléphone : …………………………………………………… E-mail…………………………………………………………..

Enfant(s) :

Prénom :

Établissement : (rayer les mentions inutiles)

Ecole élémentaire du Conseil des XV

Ecole maternelle Vauban

Classe :

Merci d’indiquer si vous souhaitez être dans la liste de l’association Apelevis intervenante au sein de l’école.

Ce bulletin, accompagné d’un chèque de 15 Euros à l’ordre de l’APELEVIS doit être remis à Samuel FAIVRE (souvent présent près du grand portail à la sortie de l’école du Conseil des XV) ou envoyé à notre trésorier Thierry MICHELS - 18 A rue des Veaux – 67000 Strasbourg