(附檔一)

2011 年 課程

人智醫學部門

歌德館 / 靈性科學學院 / 瑞士多拿賀

探尋真確務實的生活，

而尋求之道，卻不致盲目無視作用其中的心靈。

尋求靈性，

絕非來自對靈性的貪念，

卻是如此尋求

因為期許在物質世界的現實生活中無私地運用。

應用古老的法則：

心靈不離物

物不棄心

如是可說：

我們期許盡全力在靈性啟迪下的物質中工作，

並且希望尋求靈性之光，

方能為我們的實際工作發展出溫暖。

魯道夫史代納 1924年9月24日司圖加特

並非與現代科學原則與方法運作的當代醫學對立

我們完全認可當代醫學遵循的原則

然而人智學對依循今日自然科學方法可獲得的物質人的理解

再注入對靈性人的體悟

    醫學博士 伊塔．薇格曼(Ita Wegman) / 哲學博士魯道夫．史代納(Rudolf Steiner)

歡迎各位參加國際學士後醫學學程(IPMT)

國際學士後醫學學程(International Postgraduate Medical Training / IPMT)提供給醫生、醫學院學生、藥劑師、以及保健專業人士以系統的方式介紹認識人智學醫學概念的機會。這個學程由一系列各為期一週的單元所組成，在各單元之間，在學理和實作技術的各個專業層次，提供學員協助與輔導。經過學程的結業評量，依據給醫生、藥劑師、以及保健人士的國際準則，授予人智醫學證照。

對於只期許對人智醫學有個概略認識的人士－即使只上過一週的課程－也會對人類、人類在大自然領域中的發展、以及對治療性的物質和療瘉的過程，得到新的認識。

這個心與靈的內在道路，奠基在中歐的哲學基礎之上，來辛(Lessing, 1729-1781)發展出每一個個體因果輪迴和業力的哲學取向，歌德(Goethe, 1749-1832)建立了對大自然現象學理解的實驗方法。史代納鋪設了哲學－學術的道路，導向冥想的思考，在健康與病痛的內在與外在生命，以神聖之光、愛與指引，來了解靈性世界的實相與存在。

哲學博士魯道夫．史代納(1861-1925)與他的合作者依塔．瑪利亞．薇格曼(Ita Maria Wegman) 根據人智學的靈性科學的研究，創立了人智醫學，整合了主流醫學的研究和人智學靈性的研究，從存在的整體來了解身體、心魂、和靈性的本質。

受到現代健康醫學研究的代表人物，例如阿倫．安通諾斯基(Aaron Antonowsky, 1923-1994)的啟發，還有受到人本的正向心理學家，例如亞伯拉罕．馬斯洛(Abraham Maslow, 1908-1970)的啟迪，健康導向範形(salutogenetic paradigm)正在進入學術領域。健康導向學說(salutogenesis)認為，生命的源起是創造健康。這觀念著重身心靈的健康和幸福，這學說一方面採取古老的靈性觀念，將健康視為生命過程的平衡的結果，疾病來自不平衡；另外一方面，這學說代表二十一世紀新的思維︰我們需要典型移轉，從病理導向(pathogenetic)轉移到健康導向。過去大約兩百年病理導向的觀念成為主流醫學的處理方法。病理導向從這些問題著手︰人為何會生病？新陳代謝的失調從何而生？還有，疾病的源由？健康導向注重的是︰即使在壓力和外在或內在問題的狀況下，人能夠維持健康的因素︰縱使一個人面臨災難、飢餓、或遭逢病理的因素，他為什麼還可以保持健康？人怎麼得到抵抗力和力量？自我修復和自我療瘉來自何處？

人智醫學醫療體系就是根源於這個健康導向，並且在科學性的醫療中工作，注入靈性的典範。

                                 米凱拉．格樂克拉 醫師 (Michaela Gloekler MD)

國際學士後醫學學程的概念及運作方式

◎ 做為新的診斷能力基礎所需的感官體悟及主動思考方式的訓練。

◎ 人智學醫療、藝術活動、治療性優律詩美及其他型式的實務簡介。

◎ 專業倫理與冥想訓練，建立具療癒性的關係及創立療癒社區所需對個人專業理解的必要性。

感官體悟及主動思考方式的訓練

1. 我們在清晨時由一種新形式的律動藝術──優律詩美開始，這種藝術是在第一次世界大戰前由魯道夫史代納以運動及演說建構的藝術家瑪瑞史代納共同創作發展而出。在大自然中、在人類身上以及各種藝術形式的過程中。可以藉由運動的方式使其化為可見。因此，優律詩美的運動沒有象徵符號的特質，對應的卻是內在的建構運動及塑形姿態，一如對應大自然界中與人類演說中塑形的語言。這是在所有語言中都可能發現的母音與子音的原型字母。當我們表演與練習這些運動時（優律詩美是一種「可見的言語」），我們可以發展出對大自然及人類身上建構及成形過程更細緻的欣賞，也發展出對疾病與療癒過程的理解力。

    在第一階段的訓練課程中，會教基本的子音與母音，這些音的運動練習，也研究史代那為這些音所畫的速寫。接下來的進階課程中，還會加入對應音樂中曲調與音階的姿態。還會有行星運動及十二黃道宮標誌的宇宙型動作。

2. 介紹了根據歌德的現象學方法後，我們分成小組工作，以便透過互動學習幫助每一個人參與。歌德給了我們簡潔有力的說明：

如果眼睛不是由太陽而生，它將永遠看不見太陽。

如果神的力量不加諸在我們身上，聖神又如何為我們加持？

   當我們辨認出自然現象中的四大元素：固體、液體、氣體，以及不再能以物理現象描述的物質純化狀態，例如溫暖，根據歌德的觀點，直接連結上內在經驗與心與靈的可能性，以及精神活動。歌德透過他一生的工作來描述這個事實。

一言以蔽之：「物以類聚。」正如眼睛因光所成形，以便接收光線，足部的骨骼唯有藉由行走才能完全發展。每一個器官發展透過運作來發展有技能的活動，同樣的，人類也只能經由某種形式的經驗、感受和思考來領悟及理解。進一步，歌德也建構了他的倫理精神性的生活方式：「一個人只能理解自己所愛的。」將愛發展出一種辨識的力量，也因此創造出精神性的同理心，正是我們的工作目標。誠如歌德所言：「依觀察的客體來決定觀察的方式。」

3. 第三個步驟跟隨在運動及以歌德觀察法的與自然的內在對話之後，是思考的訓練。我們將採用由史代納與伊塔薇格曼醫師和著的「治療的基礎」一書中的章節做為訓練之用。簡短的介紹之後，將在小組中進行又和歌德研究一般進行小組工作。使用這份閱讀文本，所採取的思考訓練之道又分四個階段：

1) 閱讀文本，逐段研究。如果有無法理解的或引發疑問的部分，不能立刻得到滿意的答案，則寫下來再做進一步的對話。

2) 一系列的思想將從第一段到最後一段依序發展：思考如何依序銜接？思考的連續性如何被打破，以便在他處再提起？新的想法在何處開始，也許第一個想法和第二個想法之間沒有明顯的連結？穿透過的線索是什麼？我們有能力自己複製由史代納發展出的思想系統嗎？這些思考的內在證明是什麼？

3) 當第一步與第二步將文本內容多以思考型態帶入，第三步就強調理解整個章節的組合結構：起頭與結尾的連結是什麼？在段落發展的過程中，各種重點有顯露出來嗎？或逐步向最重要的高潮前進？一個想法是否由另一個想法以雕塑特質發展而出，或者是以啟發靈感的風格，各點之間沒有直接關連？在這第三階段，對建立本章的內外結構必須用較深入、藝術性的理解，以更密切的方式解開內容的而出現可能性，如同藝術作品，或結構。透過這一點，在文本內容與思想關係上獲得更進一步、更深入的理解。

4) 捕捉思想與理解的最階段是試圖融入其精要的本質，換言之，書寫下的「本質存在」，魯道夫史代納的靈性科學研究根據超感官的經驗，他能夠翻譯成清晰的概念與思想連結， 也有能力讓現代人將此本質複製與理解體會。我們希望以反向的途徑：從書寫的內容出發，到思考的影響力；從此出發到藝術的啟示，最後，達到辨認出及訴說出的本質。

診斷、治療與藥劑實驗

首先，我們將針對人類身體各部分的診斷即因此而做的治療開始，是用史代納與薇格曼的治療的基礎一書中有特色的個案研究或每天的實際工作中的真實個案。有一些個案研究會用兩個連續的下午進行。一開始，先看診斷方法。夜晚的可能性也被運用在工作實踐中。如果我選擇一個個案的圖像，一個確認的患者的處境，及其相關的細節，對我的治療目標，顯現出什麼可能性的治療？我帶著這個問題入睡並觀察是否從其他面向得到啟示，當我如何帶著對這個病人疾病與健康狀態的想法進入更高的智慧之中。有一句古老的諺語：「清晨比夜晚更有智慧。」

由靈性科學的觀點來看夜晚，呈現出如同我們在白天以感官的幫助讓我們從物質的角度看著所有事物，而夜晚我們社會道德性的方式、由靈魂精神性的角度看待同樣的事物。 因此，有些個案研究被放在這樣的方式，夜晚是診斷與治療的討論之間。我們因此學習，只單單因為我們有意識地將特定的想法或觀點有意識地帶入夜晚而自己轉化。

專業倫理、冥想與自我發展

與一天的前瞻與回顧的密切相關，還有學員提出的特定問題，人智學道路的內在冥想訓練及自我發展將被建立起來。也可因此呈現而出並獲得自己內在的證實，倫理道德發展是最有力量的健康導向泉源。培拉西勒賽斯（Paracelsus）所言不虛：「最終只有一種真實的治療力量，就是愛。」

如何取得證照？

本訓練的三大支柱：

◎ 密集訓練課程，至少一年一次

◎ 訓練課程之間的自我進修與小組工作

◎ 至少兩年導師指導下進行的人智學醫療實務工作

◎ 近一步的細節請看本簡介最後的國際證照標準

人智學醫師執照的國際標準

1. 成為人智學醫生的先決條件是先具有完整的醫生專業訓練。證明具有至少一年人智學及人智學醫療的學習研究，或至少三年短期的學程訓練，再則同程度的密集私人研習，包括遠距課程。

1. 證明至少兩年在歌德館醫學部門所認可的醫院或診所實習，或者是在人智學診所或申請者自己的診所中，由指導者審查指導。
2. 繳交至少兩件與指導者討論過的病例報告與證明，申請者有能力掌握人智學醫療的基礎工作。除此之外，可由相關國家合法醫療機構申請證照，對處於尚未具備充足訓練條件國家中的同仁，歌德館的醫療部門已建立申請人智醫學證照的程序。已由不同的國家醫學機構建立了依適切程度劃分的分級制度。個別國家的醫學機構可以決定重新認證的可能需求。

此國際標準已經由人智醫學機構在西元2002年九月二十日為人智醫學協會的代表委員會所通過，並且由人智醫學協會國際聯盟在西元2003年一月十九日確認。

人智學國際學士後醫學訓練學程

五年課程內容及參考書目

第一年：

人智學醫療的方法學、診斷與治療，如何製作與應用人智學藥劑之實務。依據對免疫學與自我療癒過程的系統可以由藥方及冥想工作激發而出的具體理解，全覽內在靜觀冥想的道路，來理解人類在情緒與靈性寬廣的向度。

推薦書目：

Bolk’s Companions: Embryology, Biochemistry, Anatomy, Physiology. For order: Louis Bolk Institut, Tel. +31 343 523860, Fax +31 343 515611

Evans M, Rodger I: Anthroposophical Medicine. Healing for Body, Soul and Spirit. Floris Books, Edinburgh, Great Britain 2000

Heusser P: Problems of Study Designs with Randomization, Blinding and Placebo. Forsch Komplementaermed. 1999 Apr;6(2):89-102

Wolff O: Anthroposophical Medicine and its Remedies. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1988

Steiner R, Wegman I: Fundamentals of Therapy. An Extension of the Art of Healing through Spiritual-Scientific Knowledge. GA 27. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1999

第二年：

深化歌德的觀察與建立思考能力的方法學，以便勾勒出靈性診斷的方式，進而使主流醫學的診斷更完善。理解乙太體為活化及賦予生命能量的系統。發展出確實的理解，看到思考能力與生命過程如何互動，並提昇肉體及精神性的健康。接下來則是各種個案研討及疾病管理的範例。

個人研究與小組工作的推薦書目：

Albonico HU et al.: Febrile Infectious Childhood Diseases in the History of Cancer and Matched Controls. Med. Hypotheses 1996; 51:315-20

Alm JS, Swartz J et al.: Atopy in Children of Families with an Anthroposophic Lifestyle. Lancet 1999; 353:1485-88

Steiner R: How to Know Higher Worlds – the Modern Path of Initiation. Anthroposophic Press Inc. Hudson, NY, USA 1994 

Steiner R: Esoteric Science. GA 13. Anthroposophic Press, NY, USA 1972

Steiner R, Wegman I: Fundamentals of Therapy. An Extension of the Art of Healing through Spiritual-Scientific Knowledge. GA 27. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1999

第三年：

心魂的發展。各種藝術的療癒力量，尤其是曲調性的優律詩美、音樂、演說、繪畫、泥塑治療，心理治療，心理疾病的管理。做為內服藥劑的醫藥專業中領域中的人智學劑藥、小兒科、婦產科、加護病房、外科手術等其他主題。人類與地球的宇宙性理解、投影幾何學、礦石治療與醫療冥想的工作。

個人研究與小組工作的推薦書目：

Recommended readings for individual studies and small group work:

Goebel W, Gloeckler M: A Guide to Childs Health. Floris Books, Edinburgh, Great Britain 2003

Husemann F, Wolff O: The Anthroposophical Approach to Medicine. Vol. 2 and 3 (Vol. 2 out of print, Vol. 3 publ. 2005 in Anthrop. Press, Hudson NY, USA)

Kienle GS, Kiene H: Die Mistel in der Onkologie. Fakten und konzeptionelle Grundlagen. Schattauer, Stuttgart, New York, USA 2003

Soldner G, Stellmann HM: Individuelle Pädiatrie. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart, Germany 2002

Steiner R, Wegman I: Fundamentals of Therapy. An Extension of the Art of Healing through Spiritual-Scientific Knowledge. GA 27. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1999

Steiner R: Education for Special Needs. The Curative Education Course. GA 317. Rudolf Steiner Press, London, Great Britain 1998

第四年：

「內在治療師」的理解，高層自我的靈性源頭，輪迴與因緣業力的靈性法則，及其與疾病和健康之間的關係。肉體與心智方面疾病的內在與外在源頭，為病患冥想。研究方法學、學術標準的報告。日常診療工作、醫院及居家護理等等。

個人研究與小組工作的推薦書目： 

Gloeckler M, Langhammer S, Wiechert C: Education – Health for Life. Persephone, Dornach, Switzerland 2006. For order: Kooperative Dürnau, Im Winkel 11, DE-88422 Dürnau

Kiene H: Komplementäre Methodenlehre. Cognition Based Medicine. Springer Verlag, Berlin, Germany 2001

Kienle G, Kiene H, Albonico HU: Anthroposophic medicine. Effectiveness, Utility, Costs, Safety. Schattauer, Stuttgart, Germany 2006

Steiner R: Manifestations of Karma: Eleven Lectures Given in Hamburg between 16 and 28 May 1910. Rudolf Steiner Press, London, Great Britain 1995

Steiner R: Intuitive Thinking as a Spiritual Path. A Philosophy of Freedom. Anthroposophic Press, Hudson, NY, USA 1995

Steiner R: Course for Young Doctors. GA 316. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1993

Steiner R, Wegman I: Fundamentals of Therapy. An Extension of the Art of Healing through Spiritual-Scientific Knowledge. GA 27. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1999

第五年：

社會心理學的病理學及治療，醫生角色與責任的社會向度。對社會性及個人生命而言農業與經濟生活所扮演的角色。以教育做為預防醫學、教育學的法則、職業生活的神秘學作用：做為人類與靈性世界服務的職業生命。日常生活做為啟蒙的道路。五年課程中將有一週在瑞士多拿賀的歌德館靈性科學學院舉行。

個人研究與小組工作的推薦書目：

Further readings for individual studies and small group work:

Fintelmann V (Hrsg): Onkologie auf anthroposophischer Grundlage. Verlag Johannes M. Mayer & Co. GmbH, Stuttgart, Germany 2002

Gloeckler M: Anthroposophische Arzneitherapie für Aerzte und Apotheker. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, Germany 2005

Steiner R, Wegman I: Fundamentals of Therapy. An Extension of the Art of Healing through Spiritual-Scientific Knowledge. GA 27. Mercury Press, Spring Valley, NY, USA 1999

Steiner R: Agriculture. Spiritual Foundations for the Renewal of Agriculture. Bio-dynamic Farming and Gardening Assoc. Inc. Kimberton, PA, USA 1993

Steiner R: Towards Social Renewal – Rethinking the Basis of Society. Rudolf Steiner Press, London, Great Britain 1999

van der Bie G: Foundations of Anthroposophic Medicine. A Training Manual. Floris Books, Edinburgh, Great Britain 2004

進一步的教育資訊請參訪以下網頁：

Recommended: For continued education please visit: http://www.medsektion-goetheanum.ch/Information and Publications/Publications