Protocolo de profilaxis antibiótica quirúrgica

Hospital General Universitario Dr. Balmis

Oftalmología

Consideraciones generales

Indicaciones:

Como norma general la profilaxis antibiótica está indicada en:

Cirugía de cataratas: grado de recomendación A.
Cirugía de glaucoma o injertos corneales: grado de recomendación B.
Cirugía lagrimal: grado de recomendación C
En caso de lesión ocular penetrante: grado de recomendación B
No recomendado en inyección intravítrea, ni en cirugía del párpado.

Administración del antibiótico

Antibióticos intracamerales administrados al final de la cirugía, dosis única, en cirugía de cataratas y cirugía de glaucoma/injertos corneales.
Profilaxis antibiótica intravenosa: En los traumatismos penetrantes oculares se recomienda la profilaxis antibiótica intravenosa.
No se recomienda administración de antibiótico sistémico en la mayor parte de procedimientos, a excepción de los traumatismos penetrantes.

Tabla de procedimientos y profilaxis antibiótica en oftalmología

Procedimiento	Profilaxis recomendada	Profilaxis alternativa
Procedimientos extraoculares	No indicación de profilaxis	No indicación de profilaxis
Traumatismo penetrante del ojo (adultos)	Cefazolina 2 g IV y continuar con 1 g cada 8 horas IV Moxifloxacino 400 mg IV	Moxifloxacino 400 mg IV
Cirugía de cataratas	Cefuroxima 1 mg en 0.1 ml de una solución en una dosis intracameral	Vancomicina 1 mg en 0.1 ml o Moxifloxacino 0.5 mg en 0.1 ml intracameral en una dosis
Cirugía de glaucoma, injerto corneal, trasplante corneal	Cefuroxima 1 mg en 0.1 ml de una solución en una dosis intracameral	Vancomicina 1 mg en 0.1 ml o Moxifloxacino 0.5 mg en 0.1 ml intracameral en una dosis
Cirugía de lagrimal	Antibióticos sistémicos	Antibióticos sistémicos

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