Директору

Миколаївського навчально-виховного комплексу

«загальноосвітній навчальний заклад- дошкільний навчальний заклад» Миколаївської сільської ради

Сумського району Сумської області

_______________________________

(ПІБ батька або матері)

що проживає за адресою: ________________________________

________________________________

Телефон __________________________

ЗАЯВА

Прошу Вас прийняти до 1-го класу мою доньку (мого сина)  ___________________________ , ______ року народження.

Додається:

1. Копія свідоцтва про народження.

2. Медична картка.

________                                                     ______________  ________________

(Дата)                                                Підпис              Прізвище, ініціали