Доведено письмом ФНС от 06.10.2016 № БС-4-11/18925@

Форма по КНД 1150074

В

инспекцию ФНС № 43по г. Москве

(наименование налогового органа)

от

Петра Алексеевича Беспалова

(фамилия, имя, отчество1 полностью)

ИНН2:

774310121415

Документ, удостоверяющий личность:

паспорт серии 45 05 № 327044 выдан
Краснопресненским УВД 11.01.2005

(серия и номер, кем и когда выдан)

12.01.1959

(дата рождения)

Адрес местожительства/регистрации:

125008, г. Москва, ул. Михалковская,
д. 45, кв. 5

Контактный телефон:

8

(

906

)

123-45-67

ЗАЯВЛЕНИЕ

о подтверждении права налогоплательщика на получение

имущественных налоговых вычетов по налогу на доходы физических лиц

В соответствии со статьей 220 Налогового кодекса прошу подтвердить мое право на получение в   2018   году имущественных налоговых вычетов по налогу на доходы физических лиц у следующих работодателей (налоговых агентов):

1. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя):    организация «Альфа»           

ИНН   7708123456  , КПП3   770801001  

1.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества   квартиры   по адресу:   125008, г. Москва, ул. Михалковская, д. 20, кв. 6   

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере   315 456           руб.   14           коп.

1.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

1.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

2. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя):               

ИНН             , КПП3             

2.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

2.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

2.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

3. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя):               

ИНН             , КПП3             

3.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

3.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

3.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта недвижимого имущества              по адресу:              

наименование объекта

             

в размере              руб.              коп., а также в части фактически уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере              руб.              коп.

К заявлению прилагаются следующие документы4:

1.

Копия договора купли-продажи квартиры с использованием кредитных средств от 10.12.2012.

2.

Копия акта приема-передачи квартиры от 10.12.2012.

3.

Копия свидетельства о регистрации права собственности на квартиру 30-АМ от 20.12.2012 № 333455.

4.

Копия расписки продавца о получении денег.

5.

Справка от 12.01.2018 о погашении основного долга и процентов по ипотечному договору от 10.12.2012 № 55/78ИД.

 

«

16

»

января

2018

г.

Беспалов

/

Беспалов Петр Алексеевич

дата

подпись

фамилия, имя, отчество1

1 Отчество налогоплательщика и(или) индивидуального предпринимателя – налогового агента указывается при наличии.

2 ИНН налогоплательщика указывается при наличии.

3 КПП указывается для организаций.

4 Указываются только необходимые в каждом конкретном случае документы.