Urgence et trauma dentaire - édition covid-19 chdl
maj 23 février 2023.
Document préparé par le service dentaire du Centre Hospitalier de Lanaudière à l’intention des résidents UMF, des médecins et personnel du CHDL. Plusieurs notes tirés de l’enseignement fait au R1 et R2 en médecine familiale par le Dentiste Dr Philippe Martin, chef du service dentaire CHDL. Édité par les dentistes du service Dr Philippe Bazinet, Dr Frédéric Manno, Dr Philippe Martin et la Dre Audrey Mireault. Le document est déposé virtuellement pour faire des ajouts ou des modifications au fil du temps, dont les corrections des föte et de l’autograf.
AVERTISSEMENT: les propositions du document sont des suggestions de dépannage et demandent votre bon jugement et demeurent sujet à votre responsabilité notamment sur la prescription de médication et de suivre les standards de bonne pratique qui ont préséance. Le document n’a été que partiellement révisé par des pairs.
AVANT TOUT, LE PATIENT DOIT SE RÉFÉRER À UN DENTISTE AU DELÀ DES DÉPANNAGES SUGGÉRÉS
Patients CHSLD
Vous référez à la responsable de la SAPA, Mme Catherine Harnois (450-755-211 poste 2454, catherine.harnois.csssnl@ssss.gouv.qc.ca ) ou à l’hygiéniste dentaire du programme PQSBHB ,Mme Alexandra Giroux
Table des matières
Urgence et trauma dentaire - édition covid-19 chdl
Trauma dentaire (avulsion, fracture etc) et Anesthésie locale
Pour une dent brisée qui irrite la langue ou la joue
pour des appareils orthodontiques qui blessent:
Douleur ou sensibilité dentaire
Douleur ou sensibilité au froid ou au sucré
Pour un problème relié à des appareils ou des traitements orthodontiques en cours
Pour un pansement temporaire sur une dent qui est au début de son traitement de canal
Empirique pour gérer une douleur aiguë d’une dent
Saignement prolongé - hémostase
Dysfonction temporomandibulaire - trismus - blocage
Patient de la communauté ou CHSLD: Service d’urgences dentaires à l’externe
pour les CHSLD du CISSS Lanaudière
Document de l’Association des orthodontistes du Québec
Suggestions de Dépannage
Trauma dentaire (avulsion, fracture etc) et Anesthésie locale
Pour une dent brisée qui irrite la langue ou la joue
Pour une dent brisée qui irrite la langue ou la joue, vous pouvez utiliser une lime à ongle propre et préalablement nettoyée et désinfectée dans de l'alcool à 70° ou dans l'eau bouillante pendant 10 minutes.. Limez la portion de la dent qui irrite. vous pouvez essayer d’utiliser de la cire orthodontique en vente en pharmacie et boucher le trou avec celle-ci ou utiliser une gomme sans sucre en bâtonnet que vous pouvez rouler en petit boule et la mettre dans le trou ( cavité). Il existe aussi du Temparin max de dentek (annexe) .
pour des appareils orthodontiques qui blessent:
https://drive.google.com/file/d/17OeGUcr_bSFQXuu5iVKOQxT55EiIs22n/view?usp=sharing
Trauma dentaire et anesthésie
Trauma
https://docs.google.com/document/d/1W3Zd8Qexm-f4CwyIp91h1RUlK-vgYm2P-oO74eY4b40/edit?usp=sharing
Anesthésie
https://docs.google.com/document/d/1BcNtzX7zR8bUXbhaNkJ5YG1kpOyrK3FISwBRBdisRG0/edit?usp=sharing
Douleur ou sensibilité dentaire
Douleur ou sensibilité au froid ou au sucré
Pour les douleurs causées par le froid ou au sucré, nous vous suggérons de limiter les fruits acides, tels les agrumes, les vinaigrettes à base de vinaigre, ex: balsamique. Si vous avez des brûlements d' estomac ou des reflux gastriques, veuillez consulter votre pharmacien ou médecin. L’acidité du reflux peut causer de l'hypersensibilité dentaire.
Nous vous recommandons de prendre des pâtes dentifrices pour les dents sensibles comme Sensodyne Rapide ou Colgate Pro-relief ou idéalement Prévident 5000 ou CLinpro 5000, que vous pouvez masser sur la racine des dents sensibles. matin et soir. Ne pas rincer sa bouche après avoir craché et ne pas manger et boire pendant au moins 30 min après le brossage. Vous pouvez aussi utiliser le soir (même si marqué sur la bouteille 1 x par semaine) un rince bouche fluor 0.2% de type optirinse ou dentarinse.
Si vous gardez vos dents ensemble (qu’elles se touchent même sans serrer) ou que vous grincez ou serrez des dents, prenez conscience de cette mauvaise habitude car elle occasionne une surpression sur les dents et les rend sensibles. Ne poussez pas avec votre langue sur les dents pour compenser. Le bout de la langue doit rester au palais.
Pour un plombage tombé
Pour un plombage tombé, vous pouvez essayer d’utiliser de la cire orthodontique en vente en pharmacie et boucher le trou avec celle-ci ou utiliser une gomme sans sucre en bâtonnet que vous pouvez rouler en petite boule et la mettre dans le trou ( cavité). Il existe aussi du Temparin max de dentek (annexe) . Nous recommandons de prendre des pâtes dentifrices pour les dents sensibles comme Sensodyne Rapide ou Colgate Pro-relief ou idéalement Prévident 5000 ou CLinpro 5000, que vous pouvez masser sur la racine des dents sensibles. Faire ce traitement pendant au moins un mois, matin et soir. Ne pas rincer sa bouche après avoir craché et ne pas manger et boire pendant au moins 30 min après le brossage. Vous pouvez aussi utiliser le soir (même si marqué sur la bouteille 1 x par semaine) un rince bouche fluor 0.2% de type optirinse ou dentarinse.
Pour une couronne décimentée
Pour une couronne décimentée sur une dent , si elle peut être remise en place, vous pouvez la coller temporairement avec du Fixodent ou autre colle en crème à dentier. Par contre , nous vous suggérons de l’enlever avant de vous coucher et de la mettre en sécurité dans un contenant fermé( idéalement contenant de pilule). Si elle tient peut passivement ou que la dent est à l’intérieur de la couronne, nous vous suggérons de ne pas la remettre en place de peur qu’elle tombe et vous étouffe.
Une dent avec un traitement de canal a peu de chance de devenir sensible. Pour une dent sensible ou si vous ne savez pas si elle a eu un traitement de canal: Nous recommandons de prendre des pâtes dentifrices pour les dents sensibles comme Sensodyne Rapide ou Colgate Pro-relief ou idéalement Prévident 5000 ou CLinpro 5000, que vous pouvez masser sur la racine des dents sensibles. Faire ce traitement pendant au moins un mois, matin et soir. Ne pas rincer sa bouche après avoir craché et ne pas manger et ni boire pendant au moins 30 min après le brossage. Vous pouvez aussi utiliser le soir (même si marqué sur la bouteille 1 x par semaine) un rince bouche fluor 0.2% de type optirinse ou dentarinse.
Pour un problème relié à des appareils ou des traitements orthodontiques en cours
ce lien
https://drive.google.com/open?id=17OeGUcr_bSFQXuu5iVKOQxT55EiIs22n
ou à la fin du document: cliquez ici.
Pour un pansement temporaire sur une dent qui est au début de son traitement de canal
Parfois le pansement se compacte. Ce qui est important est que l’intérieur de la dent ne soit pas en contact avec la salive. Si vous avez un goût de médicament dans la bouche ou que vous pensez que l' intérieur de la dent est en contact avec la salive. Contactez votre dentiste car l'infection pourrait revenir. Le traitement pharmacologique préventif serait la prescription d’un antibiotique. Le meilleur traitement est la désinfection de l’ouverture de la dent par le dentiste et la mise en place d’une nouvelle médication dans la dent et de l' obturation temporaire.
Abcès dentaire - infection
lien abcès dentaire et infection
https://docs.google.com/document/d/1VI-4Mf2lhiaYoRZ-xedyiiny77p8JDY2t4AdyEvviNI/edit?usp=sharing
Analgésie
Pharmacologie
- Anesthésie locale
- AINS (ibuprofène, naproxène) 3 jours et PRN - ATTENTION RECOMMENDATION INESSS vs COVID
- Adulte : ibuprofène 600 mg qid
- Adulte : naproxen 375 mg tid
- Adulte: Oxycodone 5 ou 10 mg q4-6h
- Acétaminophène en combiné ou alternance avec Narcotique ou AINS
- Diète molle et bonne hydratation
Empirique pour gérer une douleur aiguë d’une dent
- suggérer par un professeur de l’université, pas ‘ evidence-based’
- demande anesthésie locale
- attention dexamethasone versus vulnérabilité virale
Infiltration de d’anesthésie locale (fonctionne moins bien sur les molaires postérieurs sans bloc mandibulaire) Lido 2% 1:100000 1.8 cc et rx dexamethasone 3-4 g aux 4 heures pour 24 heures en plus de l'analgésique (acétaminophène, oxycodone, AINS )
Saignement prolongé - hémostase
https://docs.google.com/document/d/1uHPhevMyUJYtkTqEYr3p5rvjddh83Ed3PGSvgf1ioD0/edit?usp=sharing
Dysfonction temporomandibulaire - trismus - blocage
troubles/douleurs/blocages de la mâchoire.
1ère ligne -Conseils d'usage:
-Manger mou
-Pas de gomme
-Compresses chaudes humides
-Ne pas serrer, bouche molle comme un ado...
-Minimiser café, sucre, alcool, tabac.
-Ne pas ronger ses ongles et éviter toute autre mauvaise habitude buccale
-Faire Massages et étirements, plusieurs vidéos disponibles sur YouTube
-Méditation et autres techniques de relaxation
-Bouger, faire de l'activité physique
-Se changer les idées, oui je sais plus facile à dire qu'à faire de ce temps là...
2e ligne -Médication
-Débuté par anti -inflammatoires. Par contre certains sites disent de les éviter à cause du COVID, (science à vérifier là-dessus)
-Ensuite Robax, Robax Platine ou Robaxacet.
-Si encore insuffisant Flexeril 10 mg, HS, et Naproxen 500 bid ou Acetaminophen.
-Autres médications qu'ils connaissent déjà.
3e ligne -Appareils de pharmacie
-Grind no More
-Dr's Night Guard
Pour ceux qui disent serrer plus dans leur plaque actuelle, c'est que soit il y a trop de contacts postérieurs ce qui stimule les muscles, soit que le niveau de stress est juste trop élevé en ce moment, donc tenter de le gérer du mieux possible.
Après la crise faudra faire un diagnostic plus poussé: selon les symptômes et leur gravité, voir médecin pour s'assurer d'éliminer toute cause médicale plate et rare mais dangereuse pour le patient, et/ou voir qqn qui a de l'expertise/expérience en Occlusion/ATM pour soins appropriés au besoin
Exercices pour Trismus (en absence de blessure aux ATMs) :
autre site d’information: https://orom.ca/cisss-lanaudi%C3%A8re-umf
Patient de la communauté: Service d’urgences dentaires à l’externe
Via les cliniques privée de la région ou
Carrefour dentaire de Montréal urgence
(514) 721-6006 - Work
1001 Bélanger Est
coin Christophe Colomb
métro Jean-Talon, Montréal, H2S 1H6
http://www.carrefourdentaire.com
Urgence dentaire de Laval: (450) 669-9999
Pédodontistes - Anesthésie Générale des enfants
Estaphan Chamoun, pédodontiste, Charlemagne, (450) 657-8262
Isabelle Lacroix, pédodontiste, St-Jérôme, (450) 436-1114
https://cliniquestcharles.com/urgences-dentaires/
520 St-Charles ouest, suite 1
Longueuil PQ J4H-0A8.
ANNEXES
SOURCES
- Séminaire annuel du Dr Philippe Martin au résident R1-R2 de l’unité de médecine familiale universitaire du Nord de Lanaudière (affilié à la faculté de Médecine de l’Université Laval)
- Extrait facebook de la Dre Chantal Chiasson , pour des trucs de dépannages dans le groupe ‘ dentiste du québec’
- Ordre des Dentistes du Québec
- Image facebook Dr Marvan dans le groupe ‘ coin dentaire ‘
- Informations du CISSS Lanaudière ou du Ministère
- Dr Alain Aubé, Institut Canadien de l’Occlusion, facebook dentistes du Québec
- Association des orthodontistes du Québec via https://www.maboucheensante.com/article/covid-19/
ADDENDUM
Dentek temparin max
Document de l’Association des orthodontistes du Québec
GUIDE
CONSEILS EN ORTHODONTIE
À L’ATTENTION DES PATIENTS EN COURS DE TRAITEMENT EN ORTHODONTIE DANS UN CONTEXTE DE PANDÉMIE
GUIDE À L’ATTENTION DES PATIENTS EN COURS
DE TRAITEMENT EN ORTHODONTIE
Cependant, les situations cliniques suivantes peuvent être rencontrées :
- Blessures aux joues, lèvres ou à la langue causant une douleur aiguë, une enflure ou du saignement - Appareils brisés ou décollés causant un inconfort important, empêchant une
mastication normale et/ou que vous ne pouvez pas enlever vous-même.
Notez que ces conditions excluent toutes broches décollées ou lousses, ainsi que les fils de rétention défectueux ou décollés en partie ou complètement.
Si vous présentez une de ces conditions, contactez votre orthodontiste immédiatement. Après analyse de votre condition, il déterminera si un rendez-vous en urgence est nécessaire (mesure exceptionnelle).
Pour vous aider à stabiliser et à soulager votre expérience rencontrée, l’Association met à votre disposition un guide énumérant des conditions buccales pouvant survenir au cours d’un traitement d’orthodontie et les solutions associées. Nous vous rappelons qu’un traitement de nature orthodontique est considéré électif. Selon la condition présente dans votre bouche, la majorité des cas peuvent être stabilisés par vous-même (ou par un parent) et ne sont pas considérés comme des urgences orthodontiques.
Version 17 mars 2020; 17h00 HAE 2
CONDITIONS BUCCALES POUVANT ÊTRE RENCONTRÉES EN COURS DE TRAITEMENT ORTHODONTIQUE
Quel type d’appareil portez-vous ? Consulter la section appropriée à votre situation.
1. APPAREILS AMOVIBLES (NON COLLÉS)
2. APPAREILS FIXES (COLLÉS)
3. BROCHES ORTHODONTIQUES ET ACCESSOIRES RELIÉS
4. COQUILLES TRANSPARENTES PROGRESSIVES (INVISALIGN OU AUTRE)
5. APPAREILS DE RÉTENTION
Version 17 mars 2020; 17h00 HAE 3
1. APPAREILS AMOVIBLES (NON-COLLÉS)
Des appareils amovibles sont des appareils non collés qu’on peut mettre ou enlever de la bouche.
Ligne de conduite pour la meilleure progression possible de votre traitement pendant la fermeture temporaire de votre clinique orthodontique: Poursuivre le port de l’appareil amovible et respecter la fréquence recommandée par votre orthodontiste.
SITUATIONS :
1.1 Appareils cassés, déformés ou qui blessent
(l’appareil n’entre plus adéquatement dans votre bouche)
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
1.2 Appareils perdus
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
Version 17 mars 2020; 17h00 HAE 4
2. APPAREILS FIXES (COLLÉS)
Ligne de conduite pour la meilleure progression possible de votre traitement pendant la fermeture temporaire de votre clinique orthodontique: - Continuer à suivre les recommandations habituelles (alimentation et hygiène dentaire) - Si vous êtes en cours d’activation (tours de clé) de l’appareil, terminer les activations tel que prescrit par votre orthodontiste.
SITUATIONS :
2.1 Séparateurs entre les dents
Petits élastiques (de couleur bleu, mauve ou blanc) insérés temporairement entre les dents. Les séparateurs créent l’espace requis entre les dents pour permettre l’installation confortable d’un nouvel appareil collé.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Conserver les séparateurs jusqu’au rendez-vous d’installation de l’appareil.
IMPORTANT : si un séparateur est manquant (que vous ne le voyez pas), il a été soit avalé ou soit qu’il s’est enfoui sous la gencive. Si votre enfant ne se rappelle pas de l’avoir perdu ou avalé, il est important de contacter votre orthodontiste et d’obtenir un rendez-vous afin de vérifier la gencive. En cas d’enfouissement, le ou les séparateurs doivent être retirés.
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2.2 Appareils fracturés ou partiellement décollés
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
Si l’appareil ne gêne pas la mastication, conserver tel quel et attendre votre prochain rendez-vous. Si l’appareil cause une blessure ou ne permet pas de mastiquer normalement, contactez votre orthodontiste.
IMPORTANT : si l’appareil est partiellement décollé et encore fixe dans la bouche, il faut arrêter les activations si celles-ci ne sont pas encore terminées.
2.3 Appareils complètement décollés
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
IMPORTANT : ne pas tenter de remettre votre appareil dans la bouche.
Version 17 mars 2020; 17h00 HAE 6
3. BROCHES ORTHODONTIQUES ET ACCESSOIRES RELIÉS
Ligne de conduite pour la meilleure progression possible de votre traitement pendant la fermeture temporaire de votre clinique orthodontique: Suivre les dernières recommandations de votre orthodontiste : - Si vous portez des élastiques entre les dents du haut et du bas, poursuivre le port tel que prescrit (même sorte d’élastique et même position), mais réduire votre fréquence à 8 heures par jour (durée recommandée pour stabiliser votre correction). - Poursuivre le port des appareils ou accessoires reliés, tel que recommandé lors de
votre dernier rendez-vous.
SITUATIONS :
3.1 Un fil trop long qui pique
QUOI FAIRE ? En temps normal : - Recouvrir le fil avec de la cire orthodontique - Tenter de replier le fil vers la dent afin qu’il ne pointe plus vers la région blessée - Tenter de couper le fil (la partie qui dépasse) avec un coupe-ongle ou une petite pince (pince à cuticules/ongles disponible en pharmacie) préalablement désinfecté. - Contactez votre orthodontiste pour planifier un rendez-vous dès que possible.
Tenter de stabiliser la situation afin d’être confortable, et attendre votre prochain rendez-vous En cas de blessure, enflure ou saignement, contactez votre orthodontiste.
3.2 Un fil sorti d’une broche
QUOI FAIRE ? En temps normal : - Recouvrir le fil avec de la cire orthodontique - Tenter de replacer le fil avec vos doigts ou encore avec l’efface à l’extrémité d’un crayon de plomb. Couper le long segment sorti du fil le plus près possible du prochain boîtier.
Tenter de stabiliser la situation afin d’être confortable, et attendre votre prochain rendez-vous après la pandémie. En cas de blessure, enflure ou saignement, contactez votre orthodontiste.
Note : la cire orthodontique est disponible dans les pharmacies.
3.3 Une broche décollée récupérée, perdue ou disparue
QUOI FAIRE ? En temps normal : Conserver votre broche si possible, et contacter votre orthodontiste pour planifier un rendez-vous dès que possible.
Conserver votre broche si possible, et attendre votre prochain rendez-vous après la pandémie. En cas de blessure, enflure ou saignement, contacter votre orthodontiste.Version 17
3.4 Une broche décollée qui reste attachée au fil
La broche peut blesser la joue ou la gencive, et elle peut aussi bouger et se déplacer le long du fil.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Replacer la broche vis-à-vis la dent et l’immobiliser en recouvrant la broche avec de la cire.
Tenter de stabiliser la situation afin d’être confortable, En cas de blessure, enflure ou saignement, contactez votre orthodontiste.
3.5 Une broche décollée qui servait à attacher un élastique
QUOI FAIRE ? En temps normal : Cesser de porter cet élastique ainsi que tous les autres. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible. Version 17 mars 2020;
3.6 Ligatures perdues ou défaites
Les ligatures (métalliques ou élastiques) sont fixes et servent à engager et stabiliser le fil dans les broches. Celles-ci peuvent occasionnellement de détacher ou se défaire.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Ligature élastique : si vous l’avez récupérée, replacer la ligature à l’aide d’une petite pince (exemple : pince à sourcils) préalablement désinfectée. Ligature métallique : couper la partie qui dépasse à l’aide d’une petite pince. En cas d’écorchure, cette même partie peut aussi être repliée sur elle-même (vers la dent) à l’aide de l’efface à l’extrémité d’un crayon de plomb. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
Stabiliser la situation à l’aide des méthodes énumérées ci-haut.
3.7 Chaînettes élastiques brisées et/ou défaites
Celles-ci sont constituées de maillons et sont enfilées sur chaque boîtier par votre orthodontiste afin de relier les dents ensemble.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Couper ou retirer le segment trop long qui peut gêner. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible. Version 17 mars 2020;
3.8 Ressorts fixés sur le côté des dents (exemple : Forsus)
Ces ressorts métalliques servent à corriger un décalage important entre les dents du haut et du bas.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Si les 2 parties sont détachées l’une de l’autre, il est possible de réinsérer la tige (partie plus mince) dans le ressort (partie plus épaisse) en ouvrant la bouche au maximum et en comprimant le ressort pour qu’il devienne plus court. Si cette procédure est trop difficile, stabiliser chaque partie. Attachez la partie supérieure (ressort) le long des dents et du fil orthodontique l’aide d’une soie dentaire autour du fil. Faites la même chose pour la partie inférieure (tige). Cette procédure s’applique également pour les ressorts constitués d’un seul morceau. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
3.9 Bras d’ancrage latéraux (appareils de type Carriere)
Ces bras sont reliés à des élastiques de forte intensité afin de corriger les décalages entre les dents du haut et du bas.
QUOI FAIRE ? En temps normal : Si un des 2 bras ou les 2 bras décollent, arrêter de porter les 2 élastiques. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
4. COQUILLES TRANSPARENTES PROGRESSIVES (INVISALIGN OU AUTRES)
Ligne de conduite pour la meilleure progression possible de votre traitement pendant la fermeture temporaire de votre clinique orthodontique: Suivre les dernières recommandations de votre orthodontiste : - Poursuivre le port des coquilles et les changer à la fréquence prescrite. - Lorsque vous serez rendu à la dernière coquille prescrite ou disponible, compléter la durée de port de cette coquille, puis diminuer la durée du port à 8 heures par jour. - Attention particulière : certaines coquilles ne peuvent pas être portées sans l’intervention de l’orthodontiste (exemple : réduction d’émail entre les dents). S’il y a lieu, soyez attentifs aux inscriptions ajoutées sur les enveloppes et contactez l’orthodontiste en cas d’incertitude. - Si vous portez des élastiques entre les dents du haut et du bas, poursuivre le port tel que prescrit (même sorte d’élastique et même position), mais réduire votre fréquence à 8 heures par jour (durée recommandée pour stabiliser votre correction). - Poursuivre le port des appareils ou accessoires reliés, tel que recommandé lors de
votre dernier rendez-vous.
SITUATIONS :
4.1 Je n’ai plus de nouvelles coquilles à mettre
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour planifier un rendez-vous dès que possible.
En temps de pandémie : Poursuivre le port de la dernière coquille active jusqu’à votre prochain rendez-vous, et réduire la durée à 8 heures par jour. Il est très important, voire essentiel, de ne pas interrompre le port de vos coquilles. Votre dernière coquille agit comme un appareil de maintien de votre position dentaire actuelle. Prenez soin de conserver votre avant-dernière coquille en cas de bris ou de perte de votre coquille actuelle. Attendre votre prochain rendez-vous après la pandémie.
4.2 Mon orthodontiste devait me remettre une nouvelle série de coquilles lors
de mon prochain rendez-vous
QUOI FAIRE ? En temps normal : Votre nouvelle série de coquilles, ainsi que les procédures cliniques indiquées et associées à la remise de vos coquilles, vous sera remise à votre rendez-vous régulier.
4.3 J’ai brisé ou perdu ma coquille actuelle
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour vous informer de la marche à suivre. Poursuivre votre traitement avec la coquille suivante, mais doubler le temps prescrit par votre orthodontiste.
4.4 J’ai perdu un attachement ou un taquet
QUOI FAIRE ? En temps normal : Contactez votre orthodontiste pour vous informer de la marche à suivre. Poursuivre le port des coquilles jusqu’à votre prochain rendez-vous
4.5 J’ai perdu un bouton qui sert à attacher un élastique
QUOI FAIRE ? En temps normal : Cesser de porter cet élastique ainsi que tous les autres. Contactez votre orthodontiste pour obtenir un rendez-vous dès que possible.
5. APPAREILS DE RÉTENTION
Appareils mis en place par votre orthodontiste à la toute fin de votre traitement. Ces appareils assurent la stabilité de vos résultats, c’est-à-dire que vos dents ne bougent pas suite au traitement. Il existe plusieurs types d’appareils de rétention, et ils sont souvent utilisés en combinaison. Voici les plus utilisés : fils collés derrière les dents, palais en acrylique amovible combiné à un arc métallique entourant les dents d’en avant, coquilles transparentes amovibles portées la nuit.
5.1 Fil lingual décollé (une partie ou au complet)
QUOI FAIRE ? En temps normal : Si le fil décollé vous blesse, contactez votre orthodontiste pour planifier un rendez-vous dès que possible. Dans l’intervalle de votre rendez-vous, appliquer de la cire orthodontique sur portion du fil qui blesse.
5.2 Appareil de rétention amovible brisé ou perdu
QUOI FAIRE ? En temps normal : En cas de perte ou de bris de votre appareil de rétention amovible (palais en acrylique, coquille transparente), contactez votre orthodontiste pour un rendez-vous dès que possible.
Tout droit réservé Dr Philippe Martin et service dentaire CHDL