132.

Giovanni Maio

Werte für die Medizin

Warum die Heilberufe ihre eigene Identität verteidigen müssen

Kösel-Verlag 2018, München, 22€

Der Autor ist Philosoph und Arzt mit langjähriger klinischer Erfahrung, Inhaber eines Lehrstuhls für Medizinethik und langjähriger Berater der Bundesregierung, der Bundesärztekammer und der Deutschen Bischofskonferenz. So können wir zusammenfassend sagen, der Experte in seinem Gebiet. Er stellt die Menschen in den Mittelpunkt, die in unserem medizinischen System als Ärztin, Pfleger, Krankenschwester etc. arbeiten. Vieles von dem, worauf er verweist, lässt sich leicht auch auf die Arbeit in der Institutionellen Beratung, also der in Beratungsstellen übertragen.

Die moderne Medizin wird heute weitgehend unreflektiert nach dem Modell der industriellen Produktion gesteuert und immer mehr nach ökonomischen Gesichtspunkten bewertet. In einem solchen System wird das Anliegen von Pflegenden und Ärzten, die sich ja bewusst für einen Helferberuf entschieden haben, immer mehr zur Nebensache. Zur Hauptsache wird der Profit für die Aktionäre und Investoren. Nicht die Orientierung an einem sozialen Ziel und Geld als Entlohnung des Handelns eines Arztes, sondern die Maximierung der Patientenzahl. Das führt dazu, dass das, was nicht gezählt werden kann, wie etwa das geduldige Zuhören, das Präsent sein für seinen Patienten, wertlos wird.

Der Autor macht deutlich, dass in der modernen Medizin eine betriebswirtschaftliche formale Logik etabliert worden ist, die nicht nur Abläufe, sondern auch Werte vorgibt. Durch betriebswirtschaftlichen Zuschnitt findet eine Umwertung der Werte in der Medizin statt; hoch geschätzt werden formalisierungsaffine Werte wie Regelmäßigkeit und Reibungslosigkeit, unterschätzt und aus dem Wahrnehmungsmuster verbannt werden alle interaktionsbezogenen und beziehungstabilisierenden Werte. Gefördert wird somit nicht Kreativität und individuelle Anpassung, sondern das Repetitive; nicht das Singuläre, sondern das Standardisierte; nicht das Besondere sondern das Gewöhnliche.

Nach einer Situationsbeschreibung der gegenwärtigen Lage der Heilberufe macht der Autor deutlich, welche Werte wieder zu entdecken sind. Dazu gehören etwa Sorgfalt und Geduld, Offenheit und Feinsinn, Unbeirrbarkeit und Treue zum sozialen Auftrag

Rezension von Dr. Rudolf Sanders