Association Golf des Yvelines

Affiliée FFG sous le numéro  n°2289

Demande d’adhésion à l’ AMY GOLF        année 2025-26

Pour le renouvellement, indiquez s’il y a des modifications par rapport à vos coordonnées sur le site.

Nom : ..................................................................................

Prénom : ................................................................................

Date de naissance : ..................................................................

Adresse : .................................................................................................................................

Adresse e-mail : ............................................................................................................................... ......

Téléphones : Fixe :..............................................        Portable   ………………………………………..

Profession :……………………………………………………………………………

                        Actif (e)                                Retraité(e)

Nom du parrain :…………………………………………….

Niveau golfique :     Débutant               Initié non classé                 Carte verte                   Classé : index : ………                    

N° licence FFG :.................................              

Montant de l’adhésion : 55 €

Remplissez le chèque à l’ordre de « AMY-GOLF » .

Ou payer directement via le bouton “Payer Adhésion”

Envoyez l’ensemble (chèque + formulaire) par voie postale (ou directement à un membre du bureau lors d’une rencontre).

Béatrice Dutournier

8 rue Bailli de Suffren

78960 Voisins le Bretonneux

                        Date :                                        Signature :