Fotocopy Kartu Keluarga yang masih berlaku dan telah mendapat legalisir oleh pihak pejabat Kelurahan/Desa/RT
Surat Keterangan Aktif Kuliah Asli dari Perguruan Tinggi
Pas foto 2 lembar ukuran 3 x 4 cm.
Transkrip Nilai / Fotocopy Transkrip Nilai yang dilegalisir oleh pihak Fakultas bagi mahasiswa lama (melampirkan fotocopy KHS semester satu sampai terakhir). Sedangkan bagi mahasiswa semester dua melampirkan fotocopy KHS yang dilegalisir pihak Fakultas.
Fotocopy Buku Rekening Bank yang aktif dan dilegalisir pihak bank sebanyak 2 lembar
Melampirkan Surat Keterangan Bekerja bermaterai Rp. 6000,- sebagai Tenaga Fungsional atau melampirkan fotocopy SK Tenaga Fungsional.
Surat tidak sedang menerima beasiswa dari sumber lain baik pemerintah (pusat dan daerah), pemerintah negara lain maupun swasta dalam dan luar negeri ditandai dengan surat pernyataan bermaterai Rp. 6000,- yang diketahui oleh pihak Perguruan Tinggi.
Surat pernyataan bahwa rekening yang dicantumkan benar adanya sesuai nama di KTP
Surat perjanjian bermaterai Rp.6000,- bahwa bersedia mengabdi di Kalimantan Timur
Melampirkan fotocopy ijazah dan fotocopy transkrip (Bagi S2/S3) jenjang sebelum nya.