AL DIRETTORE GENERALE

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PAVIA

__l__ sottoscritt__ ___________________________________ in servizio presso ________________________________________________________________________

dipendente con contratto di lavoro:

CHIEDE

di fruire di un permesso retribuito ai sensi dell’art.35 del CCNL 16/10/2008, per il giorno ________________ dalle ore __________ alle ore __________ per rendere testimonianza presso _______________________________________________ (indicare l’autorità giudiziaria) in un procedimento:

Allega apposita  attestazione  comprovante  la  partecipazione  al  procedimento  rilasciata  da  ______________________________________________________________________

Pavia, ________________          

Dipendente

_________________________

Responsabile di Struttura

__________________________

I dati personali sopra riportati verranno trattati dall'Università di Pavia, titolare del trattamento, ai fini del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e verranno utilizzati esclusivamente a tale scopo, nel rispetto della normativa in materia di protezione dei dati personali. L’informativa estesa è presente al seguente link https://privacy.unipv.it/wp-content/uploads/2018/08/Informativapersonaleunipv.pdf

           

per presa visione, il/la dichiarante ___________________________