แบบรายงานผลการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษ
และเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์เพิ่มเติม
ครั้งที่............/ปี...............
ชื่อบริษัท :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
เลขทะเบียนโรงงาน : ……………………………………………. ประกอบกิจการ : ……………………………………………….…
สถานที่ตั้ง : …………………………………………………………………………………………………………………………………..…….
ปริมาณการระบายน้ำทิ้งขณะเก็บตัวอย่าง : ................................................................................. ลบ.ม./ชั่วโมง
ผู้เก็บตัวอย่าง : .............................................................................. ทะเบียนเจ้าหน้าที่ : ……………………………….
หน่วยงาน/ชื่อห้องปฏิบัติการ : ………………………………………………………………………………………………………………
ทะเบียนห้องปฏิบัติการ : ........................................................ เลขที่ใบรายงานผลวิเคราะห์ : ……………………….
วิธีวิเคราะห์ทดสอบในห้องปฏิบัติการ : …………………………………………………………………………………………………..
รายละเอียดของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษฯ : ยี่ห้อ (Brand) : ………………………………………………………
รุ่น (Model) : ……………………………………….. หมายเลขเครื่อง (Serial No.) : …………………………………………..…
รายการที่ตรวจสอบค่าความคลาดเคลื่อน : ☑ บีโอดี ◻ ซีโอดี
วันที่ เก็บตัวอย่าง | เวลาที่เก็บตัวอย่าง | ค่าที่เครื่องมือ ตรวจวัดได้ (มก./ลิตร) (M) | ค่าที่ห้องปฎิบัติการวิเคราะห์ได้ (มก./ลิตร) (T) | ค่าความ คลาดเคลื่อน (มก./ลิตร) (E) | ค่าความคลาดเคลื่อนตามประกาศ (มก./ลิตร) |
หมายเหตุ 1. คำนวณค่าความคลาดเคลื่อน โดยใช้สูตร E = M – T
โดย E = ค่าความคลาดเคลื่อนของเครื่องตรวจวัดค่าบีโอดีหรือเครื่องตรวจวัดค่าซีโอดี (มิลลิกรัมต่อลิตร)
M = ผลการตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีที่ได้จากเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษขณะเก็บตัวอย่างน้ำ (มิลลิกรัมต่อลิตร)
T = ผลการตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีที่ได้จากห้องปฏิบัติการ (มิลลิกรัมต่อลิตร)
2. ในกรณีที่ผลตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีน้อยกว่าขีดจำกัดในการวิเคราะห์ของห้องปฏิบัติการให้ใช้ค่าจริงที่วิเคราะห์ได้ในการคำนวณ
3. การปัดเศษ ให้เป็นไปตาม มอก.929-2533
ผู้รายงานผลการทดสอบ
………………………………………………………..
(................................................................)
ตำแหน่ง .................................................................
ลงวันที่ .................../...................../.....................
แบบรายงานผลการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษ
และเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์เพิ่มเติม
ครั้งที่............/ปี...............
ชื่อบริษัท :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
เลขทะเบียนโรงงาน : ……………………………………………. ประกอบกิจการ : ……………………………………………….…
สถานที่ตั้ง : …………………………………………………………………………………………………………………………………..…….
ปริมาณการระบายน้ำทิ้งขณะเก็บตัวอย่าง : ................................................................................. ลบ.ม./ชั่วโมง
ผู้เก็บตัวอย่าง : .............................................................................. ทะเบียนเจ้าหน้าที่ : ……………………………….
หน่วยงาน/ชื่อห้องปฏิบัติการ : ………………………………………………………………………………………………………………
ทะเบียนห้องปฏิบัติการ : ........................................................ เลขที่ใบรายงานผลวิเคราะห์ : ……………………….
วิธีวิเคราะห์ทดสอบในห้องปฏิบัติการ : …………………………………………………………………………………………………..
รายละเอียดของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษฯ : ยี่ห้อ (Brand) : ………………………………………………………
รุ่น (Model) : ……………………………………….. หมายเลขเครื่อง (Serial No.) : …………………………………………..…
รายการที่ตรวจสอบค่าความคลาดเคลื่อน : ◻ บีโอดี ☑ ซีโอดี
วันที่ เก็บตัวอย่าง | เวลาที่เก็บตัวอย่าง | ค่าที่เครื่องมือ ตรวจวัดได้ (มก./ลิตร) (M) | ค่าที่ห้องปฎิบัติการวิเคราะห์ได้ (มก./ลิตร) (T) | ค่าความ คลาดเคลื่อน (มก./ลิตร) (E) | ค่าความคลาดเคลื่อนตามประกาศ (มก./ลิตร) |
หมายเหตุ 1. คำนวณค่าความคลาดเคลื่อน โดยใช้สูตร E = M – T
โดย E = ค่าความคลาดเคลื่อนของเครื่องตรวจวัดค่าบีโอดีหรือเครื่องตรวจวัดค่าซีโอดี (มิลลิกรัมต่อลิตร)
M = ผลการตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีที่ได้จากเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษขณะเก็บตัวอย่างน้ำ (มิลลิกรัมต่อลิตร)
T = ผลการตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีที่ได้จากห้องปฏิบัติการ (มิลลิกรัมต่อลิตร)
2. ในกรณีที่ผลตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีน้อยกว่าขีดจำกัดในการวิเคราะห์ของห้องปฏิบัติการให้ใช้ค่าจริงที่วิเคราะห์ได้ในการคำนวณ
3. การปัดเศษ ให้เป็นไปตาม มอก.929-2533
ผู้รายงานผลการทดสอบ
………………………………………………………..
(................................................................)
ตำแหน่ง .................................................................
ลงวันที่ .................../...................../.....................
เอกสารประกอบเพิ่มเติม
แบบรายงานผลการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษ
และเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์เพิ่มเติม ครั้งที่............/ปี...............
ชื่อบริษัท :…………………………………………………………… เลขทะเบียนโรงงาน : …………………………………...………
1.ภาพถ่ายหน้าจอเครื่องตรวจวัดค่าบีโอดีหรือซีโอดีแสดงผลขณะเก็บตัวอย่าง
(ต้องเห็นตัวเลขหน้าเครื่องชัดเจน) (ภาพสีเท่านั้น)
จัดรูปภาพใส่ WORD จัดทำเป็นไฟล์ PDF แนบมากับแบบรายงานผลการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษและเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์เพิ่มเติม
2. ภาพถ่ายขณะเก็บตัวอย่างน้ำในบริเวณเดียวกับหัววัด (Probe) หรือบริเวณจุดชักตัวอย่าง้ำของอุปกรณ์ตรวจวัดของเครื่องวัดค่าบีโอดีหรือเครื่องวัดค่าซีโอดีที่ติดตั้งอยู่ หรือบริเวณที่ใกล้กับหัววัด(Probe) หรืออุปกรณ์ตรวจวัดมากที่สุด (ภาพสีเท่านั้น)
จัดรูปภาพใส่ WORD จัดทำเป็นไฟล์ PDF แนบมากับแบบรายงานผลการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์พิเศษและเครื่องมือหรือเครื่องอุปกรณ์เพิ่มเติม
3.ใบรายงานผลวิเคราะห์ที่ได้จากห้องปฎิบัติการวิเคราะห์เอกชน
4.อื่นๆ (ถ้ามี)
ทำเป็นไฟล์ PDF 1 ไฟล์แล้วส่งเข้าระบบเฝ้าระวังและเตือนภัยมลพิษระยะไกล POMS