Em meio à incerteza e seriedade do COVID-19, fomos inspirados por uma comunidade global de cientistas, engenheiras, makers, oficiais do governo, jornalistas, programadores e pessoas preocupadas se unirem para colaborar em uma variedade de projetos com o objetivo comum de facilitar o combate ao vírus e colaborar no tratamento dos infectados.

O FAB LAB JOINVILLE

Esta comunidade global segue a lógica maker do faça-você-mesmo. Em joinville, o Fab Lab Joinville é o espaço que agrega a comunidade local dos makers. Ele é formado como uma associação sem fins lucrativos que mantém um Laboratório de Fabricação Digital para a Inovação Aberta. O Laboratório tem máquinas de prototipagem e uma comunidade de pessoas com conhecimento em diversas áreas. O Laboratório organiza eventos e ações educacionais para levar o conhecimento de tecnologia para a comunidade e escolas públicas e apoia o desenvolvimento de projetos de pesquisa e extensão das universidades da região, colaborando com o fornecimento de equipamentos, insumos e conhecimento para o desenvolvimento de projetos.

OS FACE SHIELDS (ESCUDOS FACIAIS)

Os Face Shields estão entre os EPIs em falta no sistema de saúde. Esses EPIs são usados por profissionais da saúde como mais uma camada de proteção contra a transmissão do COVID-19. Como este equipamento não é produzido em grande escala no mercado, ele logo ficou em falta.

Porém, este tipo de EPI pode ser facilmente desenvolvido usando impressão 3D. Três partes são necessárias para a produção de um Face Shield: estrutura impressa em 3D, elástico e viseira de acetato. Neste tutorial, explicamos como conseguir esses materiais e como montar o EPI. Além disso, apresentamos o formato de organização utilizado pela comunidade de Joinville, que possibilitou a produção em escala de 500 Face Shields na primeira semana de projeto, com uma produção continuada média de 150 EPIs por dia.

AGRADECIMENTOS

Somos gratos pelo apoio que recebemos da comunidade e das empresas da região de Joinville. Você pode encontrar todos envolvidos na mobilização em Joinville na página do projeto.

FACE SHIELDS

AVISO! Procure a Secretaria de Saúde da sua cidade para saber qual é a demanda local e participar de um esforço coordenado! Não faça as coisas por conta própria sem o apoio local. Na seção COORDENANDO OS TRABALHOS colocamos instruções sobre isso.

Apesar de terem um design simples, produzir em alguma escala às Face Shields requer um esforço coordenado. Você precisa ter definido a fonte dos seguintes itens:

Filamento 3D
Acetato
Elásticos
Embalagens
Caixas para distribuição

Você precisa também ter muito bem definido quem vai assumir as seguintes funções. Elas podem ser realizadas por uma ou mais pessoas organizações:

Produção das bases em impressão 3D
Cortar os acetatos
Montar os kits, embalar e encaixotar
Logística para receber doações, coletar as bases e entregar as doações

PORQUE FACE SHIELDS?

As máscaras usadas pelos agentes de saúde começam a ficar escassas no mercado e por isso são reutilizadas. Por ficarem muito tempo no rosto, um local úmido e quente, as máscaras perdem sua eficácia. Também será difícil esterilizar essas máscaras com eficiência sem danificá-las, o que significa que devemos ser ainda mais cautelosos.

Para ajudar a aumentar o tempo de uso dessas máscaras, usamos as face shields como uma primeira barreira ao vírus. Esses escudos ajudarão a proteger os olhos e o rosto da tosse e espirros dos pacientes.O DESIGN

Estamos usando o design fornecido pelo time da UFRJ, baseado na versão RC2 desenvolvimento pelo time da Prusa.

Os materiais necessários para fabricar uma unidade são inferiores a R$ 40,00. Três partes são necessárias para a produção de um Face Shield:

Estrutura
Viseira
Elástico

COMO PRODUZIR OS FACE SHIELDS

AVISO! Aja como se estivesse infectado pelo vírus COVID-19. Use uma máscara facial e um par de luvas ao coletar cada lote de peças impressas. Armazene as peças em um saco selável. Ainda há um debate sobre quanto tempo o vírus sobrevive no plástico, mas a maioria das fontes menciona de 48 a 90 horas. Isso significa que, ao deixar os protetores faciais embalados você reduzirá bastante o risco de transmissão.

ESTRUTURA

Estamos usando a Face Shield versão aprovada pelo Hospital Universitário da UFRJ. Imprima o modelo em 3D usando os seguintes parâmetros:

Espessura de camada (layer thickness): 0,25
Perímetros: pelo menos 3 com bico de 0.6
Preenchimento (infill): 30%
Sem suporte

Pode ser impresso com os materiais ABS/PLA/PETG com preferência para PETG. No nosso caso damos preferência pelo uso de PLA pela facilidade em achar o material na região e por não precisar de impressora com mesa aquecida. O tempo médio de impressão é de três horas e trinta minutos para duas peças simultâneas na mesma mesa.

VISEIRA

Para a viseira, qualquer plástico transparente cortável a laser pode ser usado. No nosso projeto usamos acetato. Recomendamos o corte a laser para facilitar a produção em escala, mas com bastante vontade, é possível cortar com tesoura e estilete, um a um. Recomendamos uma espessura que varia de 0,3 a 0,5 mm. Achamos iniciativas usando até 1 mm. Os furos são do mesmo tamanho que os produzidos por furadores comuns de escritório. Mesmo o plástico de uma garrafa de 2 litros com lados retos pode ser usado se não houver outro material disponível.

Arquivo da viseira 1.

Arquivo da viseira 2.

ELÁSTICO

Usamos elástico comum na confecção de roupas com as especificações:

Largura 19 mm
72% Poliéster
28% Elastano

Caso você não tenha acesso a este tipo de material, pode adaptar e usar outros tipos de elásticos disponíveis, como por exemplo elásticos roliço, aqueles amarelos tradicionalmente usados para guardar dinheiro.

COMO MONTAR OS FACE SHIELDS PARA DISTRIBUIÇÃO

[TODO]

Com as partes prontas, a montagem do visor deve ficar como a imagem abaixo:

Para fazer o corte do elástico recomendamos a fabricação de um gabarito simples para agilizar o corte. Usamos a medida de 32 centímetros como tamanho padrão para os elásticos:

Veja este vídeo aqui para ver como processo de corte dos elásticos é feito com o gabarito.

Você pode fazer a furação simples, um furo de cada lado do elástico, ou então fazer uma furação mais avançada, com 3 furos, para que o Face Shield se adapte melhor a diferentes tamanhos de cabeças. Estamos usando o gabarito demonstrado abaixo:

Para fazer os furos estamos usando ferros de solda. Os furos podem ser feitos com estilete, porém dessa forma os elásticos podem se romper mais facilmente. Usando ferro de solda garantimos que o elástico não irá romper:

O último passo consiste em embalar o kit da Face Shield. Estamos usando rolos de embalagens plásticas tradicionais:

Preparamos um comunicado que vai junto com os shields com informações sobre como usar o EPI e como fazer a higienização. Este é o modelo que estamos usando e que foi validado pelos agentes de saúde:

FAÇA O DOWNLOAD AQUI

Lembre-se, manuseie as partes e embalagens com luvas:

O último passo consiste em vedar a embalagem:

Embalado para distribuição.

CUIDADOS COM O AMBIENTE

[TODO]

COORDENANDO OS TRABALHOS

Acreditamos que o sucesso na produção e distribuição rápida dos EPIs em Joinville se deve especialmente ao esforço de coordenação dos trabalhos. Existem indivíduos e empresas capazes de executar o processo de produção em diversos lugares, porém sem coordenação, não sabem qual é a prioridade e como executar a logística para que os equipamentos cheguem aos profissionais certos.

Nesta seção tentamos consolidar um pouco do conhecimento sobre o processo que usamos no trabalho executado pela comunidade de Joinville.

ATORES IMPORTANTES

Existem pelo menos 4 grupos de atores essenciais para o sucesso da produção em escala:

AUTORIDADES PÚBLICAS

Tudo que executamos na comunidade do Fab Lab foi orientado por demandas vindas da Secretaria de Saúde de Joinville. Começamos a fazer pesquisas sobre os equipamentos logo que a epidemia chegou no Brasil, porém os trabalhos de produção em escala só foram iniciados após a secretaria nos dar uma demanda clara: 500 Face Shields para os profissionais de saúde da região.

ASSOCIAÇÃO FAB LAB JOINVILLE

O Fab Lab Joinville assumiu um papel de coordenador dos trabalhos de produção. Usamos recursos como formulários, quadros no Trello, WhatsApp e planilhas para manter a comunicação transparente entre todos os atores e a informação organizadas. Dessa forma, sabíamos rapidamente qual a nossa capacidade, demanda, materiais que iriam faltar em poucos dias, o que precisávamos adquirir e também quais contatos acionar. Essas informações foram sendo coletadas durante o desenvolvimento do projeto, e documentar elas de uma forma transparente e colaborativa facilitou em muito a execução do projeto. Na seção a seguir falamos mais sobre as ferramentas de gestão e apresentamos alguns templates que podem ser usados em outras iniciativas.

COMUNIDADE

A comunidade maker ao redor do Fab Lab Joinville foi essencial para que nós conseguíssemos dar escala de produção. No momento da escrita deste tutorial (4 dias após o início dos trabalhos) temos documentado 80 impressoras 3D distribuídas entre empresas, universidades e residências de voluntários. São essas pessoas que vão produzir de fato os EPIs!

EMPRESAS

Concentramos quase todo o esforço de busca de recursos junto a ACIJ (Associação Empresarial de Joinville). Elegemos um único ponto de contato junto a associação que ficou responsável por acionar o comitê montado para mobilizar a destinação de recursos. A força de articulação da ACIJ foi essencial para que não faltassem insumos para nossa produção, que foram disponibilizados de forma gratuita ou a preço de custo.

GESTÃO

Quando se trata de trabalho em comunidade, a transparência é essencial. Busque utilizar ferramentas que deixam visível o trabalho que está sendo realizado, para que qualquer pessoa consiga ter acesso a uma "foto" do estado atual do trabalho. Dessa forma, reduzidos re-trabalhos e problemas de comunicação.

O TIME

Trabalhar em time nos coloca diversos desafios. Todo time passa por alguns estágios. O modelo de Tuckman representa as etapas predefinidas na formação de um time, porém cada etapa possui um tempo de duração diferente, variando de acordo com a equipe e desafios encontrados. As cinco etapas são:

Modelo de Tuckman

Como estamos lidando com uma situação de front de batalha, não temos muito tempo para ser dedicado garantindo que o time estará normalizado ou performando. Provavelmente vamos ficar durante muito tempo com um time em situação de storming, ou seja, cada um indo para uma direção diferente.

Nestes casos, precisamos de uma entidade forte que consiga concentrar a gestão do trabalho para tornar a comunicação eficiente e garantir que o trabalho certo esteja sendo bem feito. Neste momento, não importa a velocidade: fazer rápido. Importa fazer a coisa certa. Veja bem, a gente pode fazer com muita eficiência a coisa errada e não entregar nada de valor para a sociedade, ou podemos fazer de uma forma mais lenta a coisa certa, e entregar algo de valor. Então foque sempre em manter o time alinhado no sentido e bem informado sobre o que está acontecendo.

Outro problema ao trabalhar em projetos comunitários é que, quanto mais gente, mais lento a gente vai. É contra-intuitivo, afinal de contas, com mais gente trabalhando, deveríamos ir mais rápido, certo? Não! Se essas pessoas não forem bem coordenadas, mais gente significa ir mais devagar.

Quanto maior o time, mais pontos de contato. Enquanto o tamanho do time cresce de forma linear, os pontos de comunicação crescem de forma exponencial:

referência

Em um time, cada indivíduo se conectará com outro indivíduo e formará um relacionamento único. Quanto maior a equipe, mais os relacionamentos. A equação que descreve isso é N (N - 1) / 2. A equação acima nos diz quantas relações diferentes existirão em um time de um determinado tamanho. N = o número de pessoas na equipe. Portanto, no primeiro exemplo de uma equipe de 5 pessoas, para N = 5, você tem 10 relacionamentos: 10 combinações diferentes de membros da equipe que se relacionam com outros membros da equipe.

No segundo exemplo, N = 7, você tem 21 relacionamentos e, em N = 9, na terceira imagem, você tem 36 relacionamentos. Cada par de pessoas representa um relacionamento e esse relacionamento é como eles colaboram. As equipes de alto desempenho, por natureza, devem ter um forte relacionamento entre cada membro da equipe para colaborar de forma eficaz.

Por que saber disso é importante ao coordenar esse tipo de esforço comunitário? Cada nova pessoa adiciona alguma produtividade individual à equipe, mas também aumenta a sobrecarga de comunicação na forma de um número exponencialmente crescente de relacionamentos. Para aumentar uma equipe de 5 para 7 pessoas, é necessário mais que o dobro do número de relacionamentos. Para ir das 7 às 9, você não o dobro, mas o salto ainda é grande.

Quão caro é manter esses relacionamentos? Existe uma estimativa empírica que em equipes de 7 a 8 pessoas, mais de 90 minutos por pessoa por dia são gastos interagindo com outros membros do time. Portanto, o número de relacionamentos entre os membros do time e o tempo necessário para investir precisam ser um fator considerado na escolha do tamanho do time, porque isso influenciará a produtividade.

Nossa sugestão então é manter o tamanho dos times com no máximo 5 pessoas. Por exemplo: 5 pessoas montando os kits. 5 pessoas cuidando da logística. 5 pessoas coordenando as impressões, etc. Evite times muito grandes.

No nosso canal no WhatsApp atualmente temos 200 pessoas, mas dessas, apenas algumas poucas colaboram de fato. Uma boa forma de selecionar pessoas que tem capacidade de executar o projeto é escolher aquelas que já mostraram que podem fazer algo. Alguém que apenas compartilhou links e ideias, mas não compartilhou alguma produção, talvez não seja uma boa pessoa para entrar no projeto neste momento. Isso não é um julgamento de valor, toda ajuda é sempre bem vinda, porém neste momento precisamos reduzir o custo de treinamento e de transmissão de informações.

TRANSPARÊNCIA

Como dito, transparência é essencial neste tipo de iniciativa. Nós estamos coordenando todo o nosso trabalho usando a ferramenta Trello, que nos ajuda a ter uma boa visão do fluxo de trabalho e a documentar informações importantes. Abaixo uma imagem com a organização das nossas tarefas na ferramenta:

https://bit.ly/fablab-covid19-tarefas

Na primeira coluna temos as demandas de produção. Na segunda tarefas que temos para ser feitas. Na terceira as tarefas em andamento. E na quarto, as tarefas concluídas. Usamos tags para documentar cada tarefa e adicionamos as pessoas responsáveis por cada uma. É muito importante seguir este fluxo, porque além de deixar claro o que precisa ser feito e o que está sendo feito, evitando retrabalhos, também gera um efeito positivo no time. Todos ficam muito felizes vendo a lista de tarefas concluídas! 🎉

Mantemos ainda algumas outra colunas com informações importantes. Seguem elas:

https://bit.ly/fablab-covid19-tarefas

Nessas colunas deixamos claras quais são as iniciativas que temos em andamento e as pessoas que estão a frente delas. Também temos listadas as habilidades que temos disponíveis em cada iniciativa, e quem tem elas. Em contatos, listamos as pessoas e entidades essenciais para a nossa operação. Em documentos, listamos todos os documentos que são essenciais para nós.

Você pode copiar este modelo de organização daqui: https://bit.ly/fablab-covid19-tarefas

GOOGLE DRIVE

Outra ferramenta que estamos utilizando muito são as ferramentas de documentos do Google. Usados o Google Docs, neste documento que você está lendo, por exemplo. O Google Forms, para criar formulários e receber inputs de informações, como por exemplo este aqui. Essas informações são guardadas em planilhas no Google Sheet. Usamos planilhas para coordenar os trabalhos e ter uma noção de oferta, demanda e estoque. Abaixo segue a nossa planilha de voluntários que estão nos ajudando a imprimir as bases da Face Shield. Trocamos o nome das pessoas e empresas por "Exemplo" para preservar elas.

GRUPOS

Outra ferramenta que estamos usando extensivamente são os grupos de WhatsApp. Temos um grupo aberto onde tem muita gente. Nós não damos muita atenção para o que acontece lá, nos desculpem. Neste grupo, mandamos atualizações do nosso trabalho e fotos para deixar a comunidade por dentro dos trabalho.

Os trabalhos de fato acontecem em outros grupos fechados. Temos um grupo específico para coordenar as impressões das Face Shields e outro para as pesquisas sobre Ventiladores Pulmonares Mecânicos. Temos um grupo com o nossos assessores jurídicos e um com nossos parceiros de doações.

REUNIÃO DIÁRIA DE ALINHAMENTO

Dado que o time está se formando muito rápido, recomendamos ainda uma reunião através de vídeo chamada, uma vez por dia, ao final do dia. Essa reunião serve para revisarmos o quadro de trabalho no Trello e alinhamos qualquer pendência. Nela também comunicamos informações vindas de outros grupos. E também comemoramos!

Este trabalho é voluntário, comemore com seu time toda evolução. ❤️

ADMINISTRANDO CONFLITOS

Parte do problema de ter um time rodando em fase de storming é a administração dos conflitos. Entidades e pessoas que no mercado são concorrentes estarão trabalhando cooperando na mesma causa. De forma inevitável, vão ocorrer atritos e mensagens de críticas de uns aos outros. Infelizmente, não é possível administrar o que acontece em ambientes fora do seu controle.

No seu lado, não emita essas críticas e nem de endosso a elas. É muito provável que as vezes algo que parece ser mal intencionado é apenas falta de habilidade de comunicação e um receio em ser transparente.

RESPOSTAS PARA PERGUNTAS FREQUENTES

1. É NECESSÁRIO ESTERILIZAR OS FACE SHIELDS?

Não! Basta lavar eles com água e detergente após o uso que eles podem ser reutilizados.

A grande questão é a esterilidade do ambiente de produção e das peças acabadas. Sempre verifique com um profissional para garantir que sua produção esteja de acordo com os padrões deles e não se ofenda se tiverem cautela ao aceitar sua ajuda. Insistir em produzir EPIs fora dos padrões pode piorar as coisas e cria mais problemas para aqueles que estão trabalhando para tratar aqueles que estão doentes.

Lembre-se de que o vírus pode permanecer no plástico entre 48 a 90 horas e os plásticos não podem ser facilmente esterilizados após o uso. Portanto, higienize os EPIs com água e detergente, lavando-os muito bem!

O plástico dos shields é aquecido a uma temperatura alta durante a impressão, esterilizando a peça impressa. Recomendamos o uso de luvas para manuzear as peças até que sejam seladas em uma sacola.

2. OS FACE SHIELDS SÃO DESCARTÁVEIS?

Não! Basta lavar eles com água e detergente após o uso que eles podem ser reutilizados.

3. ESTES EPIs SÃO APROVADOS PELA ANVISA?

Segundo RDC da ANVISA que autoriza, excepcionalmente, a fabricação de EPI (máscaras e face shields), além de outros produtos para saúde por hospitais e empresas sem a necessidade de exigências sanitárias administrativas (alvará, autorização de funcionamento e cadastro) por 180 dias.

http://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-rdc-n-356-de-23-de-marco-de-2020-249317437

4. QUE MATERIAL POSSO UTILIZAR NA IMPRESSÃO?

5. POSSO ENVIAR ESTE LINK QUE EU RECEBI NO WHATSAPP?

Não nos enviem links. A mesma informação acaba circulando dezenas de vezes e por fim acaba virando apenas ruído de informação.