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Solicitud de Inscripción - Espacio Artístico - Artesano

Navidades 2016-17 - CC Espacio Torrelodones

Nombre y Apellidos

CIF - NIF - DNI - NIE

Dirección

Localidad - Provincia

Nombre de tu Marca

Correo electrónico

Página web/Blog/Galería de fotos, donde podamos ver tu trabajo.

Teléfonos

Actividad

Taller Demostrativo:

Si - No (especificar con detalle)

Taller Participativo:

Si - No (especificar con detalle)

¿En qué consiste tu taller?

 ¿Has participado en alguna feria o evento similar?

Especifica cuál

¿Qué necesitas?

Descripción detallada del producto a exponer:

Espacio idóneo (frente y fondo)

¿Quieres añadir algún comentario?

               

En relación con la actividad que voy a realizar, yo, el abajo firmante:

1.- Declaro de forma responsable, que  todos los requisitos técnicos exigibles legal o reglamentariamente establecidos en su caso  para poder instalar la infraestructura que conlleva la actividad solicitada, y que para la realización de dicha actividad, se encuentra en posesión de todas las licencias, permisos, seguros y autorizaciones, también exigibles legal o

reglamentariamente..

2.- Que los datos consignados en la presente solicitud son ciertos a fin de que surtan los efectos oportunos.

3.- Asumo todas las consecuencias de las que resulte civilmente responsable por los daños que en su caso, se irroguen tanto a la organización como a terceros, por el desarrollo de la actividad autorizada.

4.- Que en caso de que el puesto sea levantado por motivos ajenos a la organización, es decir, que el artesan@ incumpla alguno de los reglamentos que regulan la venta, y sea  expulsado  por las autoridades competentes, la Asociación no devolverá las tasas ni la aportación al artesan@ desalojado.

5.- Que  adjunto la documentación exigida en las bases y normas de participación.

6.- La firma y presentación de esta solicitud de admisión constituye un compromiso irrevocable por parte del solicitante de aceptar y acatar las normas específicas establecidas.

7.- Las solicitudes que no se envíen acompañadas de toda la documentación requerida quedarán automáticamente descartadas.

8.- De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter personal, sus datos serán incluidos en un fichero debidamente legalizado, propiedad de la Asociación de Artesanos ImpactArte. Le informamos que el derecho de acceso, cancelación o rectificación puede ejercerlos por correo electrónico. Mediante el presente documento se autoriza el uso de imágenes de los puestos y los artesan@s, para uso de la Asociación, en los soportes que considere oportuno.

9.- El hecho de enviar la solicitud no garantiza la participación en el evento.

 

Firmado __________________________________

En                                         a,            de                                   de 2016.