uc_sem_let.bmp

A preencher pelos Serviços:

Recebido em ____/____/______ por ____________

 ____________________ NON

Reencaminhado para ________________________

___________________________________________

em ____/____/______ por ____________

Entrada n.º ___________________ em ____/____/______ por ____________

Situação de propinas em ____/____/_____: ☐ Regulariz./☐ Não regulariz.

SUPLEMENTO AO DIPLOMA – ATIVIDADES

Exmo./a Senhor/a Diretor/a da Unidade Orgânica

_________________________________________________________

(designação da Unidade Orgânica)

Dados do/a Requerente

Nome ______________________________________________________________________________________________

Número de estudante _________________________

Ciclo de Estudos a que se refere o pedido __________________________________________________________________

Vem requerer, com base na documentação comprovativa apresentada, que seja considerado como informação complementar para efeitos de emissão de Suplemento ao Diploma que:

☐ apoiou trabalho(s) laboratorial(ais) no âmbito dos cursos/ciclos de estudos ministrados na UC sob responsabilidade do/a Professor/a _____________________________________________________________________ no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ apoiou trabalho(s) de campo no âmbito dos cursos/ciclos de estudos ministrados na UC sob responsabilidade do/a Professor/a _____________________________________________________________________ no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ apoiou a organização do(s) Seminário(s) _______________________________________________________ organizado pelo/a Professor/a _____________________________________________________________________ no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ colaborou na publicação ____________________________________________________________________________, intitulado ________________________________________________________________________________________________ em _____/_____/_____.

☐ participou em ações de voluntariado cívico na instituição __________________________________________________________________ (denominação e atividade da instituição) no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ foi membro da Comissão Organizadora de evento cultural/científico/desportivo1 (designação do evento) ________________________________________________________________________ oficialmente reconhecido pelos órgãos da UC no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ desenvolveu atividades de reconhecido mérito na UC no ano letivo de ________/________.

☐ foi estudante bolseiro/a de investigação no âmbito do Projeto _______________________________________________________ sob orientação do/a Professor/a _____________________________________________  no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ desempenhou funções de monitor/tutor no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ desenvolveu atividades extracurriculares ___________________________________________________________ (designação da atividade) no ano letivo de ________/________ ou no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

☐ desenvolveu atividades no âmbito curricular ___________________________________________________________ (designação da atividade) no ano letivo de ________/________ ou no período de _____/_____/_____ a _____/_____/_____.

1 Riscar o que não interessa.

O/A Requerente, _____/_____/_____              _________________________________________________________________________

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