CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự  do – Hạnh phúc

                 

ĐƠN ĐỀ NGHỊ PHÚC KHẢO

Kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 năm 2026

 

Kính gửi: Hội đồng thi Sở Giáo dục và Đào tạo Nghệ An

Họ và tên thí sinh: ............................................................Giới tính: ................

Ngày, tháng, năm sinh:................................................. Dân tộc: .....................

Số Thẻ căn cước/Căn cước công dân: ..............................................................

Số điện thoại:.....................................................................................................

Đã dự tại Điểm thi.............................................................................................

Số báo danh:......................................................................................................

Đề nghị phúc khảo điểm bài thi các môn thi sau (chỉ ghi thông tin của các môn đề nghị phúc khảo):

STT

Bài thi/Môn thi

Phòng thi

Điểm bài thi

Ghi chú

(Ghi rõ môn ngoại ngữ)

1

2

3

4

Tổng số bài thi/môn thi đề nghị phúc khảo...........(bằng chữ...........................)

        Tôi xin cam đoan các thông tin trên là đúng sự thật và chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.

                ..................., ngày ..... tháng 6 năm 2026

                                                                                        Thí sinh đề nghị phúc khảo

                                                                                     (Ký, ghi rõ họ tên)