-Rodrigo Delgado Barreiro

-Juan Pablo García Abalde

-Noemi Cid Suárez

-Saturnino Molares Francisco

-Rebeca Veiga Chasco

ATENCION DEL PACIENTE PSICÓTICO CON ENFERMEDAD DE CROHN

Parte 1.

Definición de Brote Psicótico:

  - Un brote psicótico se define como una ruptura de la realidad de forma temporal.

 La causa más frecuente es una fuente de estrés potente y constante en el tiempo o debido a un consumo de alguna droga, principalmente todas aquellas que poseen un principio activo de tipo alucinógeno. La etiología puede tener tanto causas orgánicas como psíquicas, así como intoxicaciones o enfermedades mentales. En estos casos, suele ser conveniente un ingreso hospitalario en una Unidad de Psiquiatría. 

-Los brotes psicóticos también pueden llegar a producirse en pacientes con ciertos trastornos de la personalidad previos, como el Trastorno Límite de la Personalidad.

- La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio crónico del tracto intestinal principalmente.

-También puede ocurrir en cualquier parte del tubo digestivo desde la boca hasta el extremo del recto (ano).

Parte 2.

Patologías que engloba la Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Colitis Ulcerosa:

Enfermedad caracterizada por una inflamación de las paredes del intestino grueso.

Colitis Indeterminada:

Es una enfermedad que muestra síntomas tanto de la Enfermedad de Crohn como de la colitis ulcerosa.

Colitis Colágena:

La colitis colágena se caracteriza por una inflamación del colon que provoca una diarrea crónica y acuosa que no suele producir sangrado. A diferencia de las patologías anteriores, se suele diagnosticar en pacientes de entre 60 y 80 años.

Colitis Linfocítica:

La colitis linfocítica afecta al intestino grueso y presenta los mismos síntomas que la colitis colágena.

Parte 3.

Exposición psico-social del paciente:

El paciente violento está en constante movimiento, realizando actos bruscos, injustificados, absurdos y violentos. Habitualmente el comportamiento violento no ocurre sin signos previos de aviso.

Puede atravesar 4 estadíos:

 1._El estadio inicial que puede ser una fase verbal en la que el paciente usa amenazas inespecíficas o insultos hacia otros. El tono de habla es amenazante.

Presenta una actitud irritable con elevada tensión muscular .

 2._En el segundo estadio, la fase motriz, el paciente permanece en continuo movimiento, agitado y paseando a menudo de un lado a otro con desconfianza. HIperactividad.

 3._El tercer estadio es el de daño a enseres o propiedades, el paciente destruye su entorno. Golpea o abre y cierra puertas, golpea mobiliario..

 4._El último estadio es la fase de ataque, en la que los pacientes intentan infligir daño a sí mismos o a otros.

A menudo estos estadios se superponen y a  veces ocurren simultáneamente.

La Crohn's and Colitis Foundation of America (Fundación Estadounidense para la Colitis y la Enfermedad de Crohn) ofrece grupos de apoyo a lo largo de los Estados Unidos.

Parte 4.

Tratamiento farmacológico:

        

Los fármacos que se recetan más comúnmente son corticoesteroides, como Prednisona y Metilprednisolona y varios agentes antiinflamatorios.

Otros fármacos usados en ocasiones incluyen 6-mercaptopurina y Azatioprina, que son inmunodepresores.

El metronidazol, un antibiótico con efectos en el sistema inmunitario, suele ser de utilidad para las personas que tienen una enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EIIC).Medicamentos que calmen la reacción inmunitaria del cuerpo.

Parte 5.

    Medidas de seguridad adoptadas por el personal de enfermería:

-La Seguridad del paciente de acuerdo a la OMS se define como la ausencia de un daño innecesario real o potencial asociado a la atención sanitaria.

  1. Salvaguardar la propia integridad y la de los miembros del equipo.
  2. Mantener siempre una distancia de seguridad.
  3. Mantener siempre una vía de salida abierta.
  4. Solicitar la ayuda de otros profesionales sanitarios.
  5. Realizar las intervenciones necesarias en salas apropiadas.
  6. Realizar la intervención en un lugar tranquilo, alejado de posibles sobreestímulos y sin presencia de otros internos.
  7. En caso de una reacción violenta en la que el paciente aporte cualquier tipo de arma mantener la calma y avisar a los servicios de seguridad.
  8. Actitud firme y tranquila en todo momento.