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   115年 記帳及報稅代理人(記帳士) 專業認證班報名表(徐俊賢會計師專班)

(核准字號：111年9月12日南區國稅審一字第1111005614號)

會員編號

生日

  年  月  日

身份證

字 號

姓    名

登錄字號

□ 記帳士︰           台財稅證字第              號

□ 記帳及報稅代理人︰南區國稅登字第            號

□ 自我充實進修，不需登錄。

登錄

機構

□南區國稅局台南分局

□南區國稅局安南稽徵所

□南區國稅局新化稽徵所

□南區國稅局佳里稽徵所

□南區國稅局新營分局

□  區國稅局           

事務所名稱

(公司名稱)

(照片浮貼處)

繳(寄)交二張備用。

背面請註明姓名

事務所地址

(公司地址)

E-mail

聯絡電話

及傳真

日:06-                夜:

傳真：06-                     手機：

 報名班別

徐俊賢會計師專班（需繳費者繳費完成即可報名劃位）

                  請自行浮貼身份證影印本正反面

◎需認證者務必檢附◎

◎無需認證者可不必檢附◎

檢附文件：【需認證者】(一)二吋大頭照二張   (二)身分證影本請浮貼於上方欄位

(三)登錄執業證明書影本（114年於本會認證者免附）

【不需認證者】可免附上列文件，僅需填寫此報名表。

上課地點：臺南文化創意產業園區4F（地址：台南市東區北門路二段16號）

備    註：一、需認證者請務必本人親自上課（不可代理）。

（上課時數未達課程24小時者不予認證）

二、有記帳士身份之會員請務必填寫登錄字號。(中華民國記帳士持續進修辦法規定記帳士每年應有進修時數至少10小時)

三、會員對本報名表所填資料及證明文件如有不實，應負一切法律責任及後果。

                報名人簽名：                (親簽)