информирование пациента                       

Горизонтальная линия

Уважаемый пациент!

Записываясь на консультацию и внося предоплату за прием вы подтверждаете, что ознакомлены и согласны с правилами, которые нужно соблюдать в процессе терапии.

  1. Лечение всех психоэмоциональных расстройств осуществляется системно, последовательно и целенаправленно (то есть лекарства принимаются регулярно, как правило, несколько месяцев, если не было оговорено обратное).
  2. На первом приеме проводится диагностика, постановка первичного диагноза, определяются первичные и стратегические цели терапии. Повторные консультации проводятся раз в месяц, по достижению стабильного улучшения раз в 2 месяца. Рецепты выписываются на консультациях, срок действия рецепта 2 месяца. Вне консультации рецепт может быть выписан при непереносимости назначенного препарата.
  3. Чаще всего последовательность следующая: первый месяц-два психофармакотерапия, затем подключается психотерапия и до завершения фармакотерапии они идут вместе, далее постепенно отменяем медикаменты и состояние поддерживается психотерапевтическими техниками, которыми пациент овладел за это время.
  4. Все лекарства, принимающиеся несколько месяцев, начинают принимать и отменяют постепенно!!! Как правило, вход в терапию 2 недели постепенного увеличения дозировок, выход из терапии - 3-4 недели снижения дозировок до полной отмены (если не оговорено иное).
  5.  Эффект от всех психотропных препаратов значительно острее в начале терапии (включая и побочные), исчезновение выраженных ощущений от приема лекарств не значит, что они перестали действовать (в идеале психофармакотерапия не должна ощущаться никак, просто нормальное самочувствие).
  6. Если в процессе терапии появляются новые жалобы, не устраивает переносимость препаратов или они совершенно не работают - необходимо обратится за консультацией.
  7. Если в ходе терапии состояние улучшилось, но не до конца, возможно, требуется повышение дозировки после консультации с врачом.
  8. Препараты имеют разные сроки оценки эффективности. Это касается и эффективности при смене дозировок. Так для антидепрессантов (Эсциталопрам, Тразодон, Венлафаксин, Миртазапин, Циталопрам и другие) это один месяц; для типичных бензодиазепиновых транквилизаторов (Диазепам, Алпразолам, Клоназепам, Феназепам) 1 час, эффективность можно оценить по разовому приему; Нейронтин/Габапентин и Окскарбазепин - 4-5 дней, Спитомин/Буспирон - 2 недели; атипичные транквилизаторы (Грандаксин, Атаракс) - 2-3 дня
  9. Не следует самостоятельно отменять или менять дозировки у всех препаратов сразу. Если будут какие-то изменения состояния, Вы не сможете понять из-за какого препарата они произошли.
  10. Схема лечения не является чем-то неизменным. Если Вас что-то не устраивает - почти всегда можно скорректировать терапию для получения лучшего результата. Поэтому повторные консультации проводятся раз в месяц (что, к сожалению, часто не соблюдается).
  11. В первый месяц терапии целью является улучшение состояния на 15-30%, может быть и больше, но и 15% приемлемо.

 

 

 

Стандартный набор исследований желательный для диагностики психоэмоциональных расстройств