załącznik nr 1

Zgłoszenie uczestnictwa

w wydarzeniu

,,Wielkanoc z KGW”

dn.19.03.2026 GOK Wróblew

Dane uczestnika wydarzenia

Nazwa-stowarzyszenie, KGW, LGD,

Szkoła*

NIP

Adres do korespondencji (pełny)

Osoba odpowiedzialna za zgłoszenie do konkursu:

Imię i nazwisko

Sprawowana funkcja

Telefon:

e-mail:

Jako osoba upoważniona do reprezentowania ww. stowarzyszenia, KGW, LGD, Szkoły itp. zgłaszam stowarzyszenie, KGW, LGD, Szkołę itp., które reprezentuję do udziału w ww.      wydarzeniu.

                                                                          …………………………………………………………………

                                                           Data i czytelny podpis osoby zgłaszającej do konkursu

                                                   

 Obowiązek informacyjny RODO

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych), informujemy:

  1. Administratorem Pani / Pana danych osobowych jest Łódzki Ośrodek Doradztwa Rolniczego z siedzibą w Bratoszewicach ul. Nowości 32 95-011 Bratoszewice. Kontakt jest możliwy za pomocą telefonu: 42 719-89-13, adresu e-mail: sekretariat@lodr-bratoszewice.pl 
  2. W sprawach związanych z danymi osobowymi proszę kontaktować się  z Inspektorem ochrony danych poprzez adres e-mail: iod@lodr-bratoszewice.pl 
  3. Pani / Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e) RODO w celu realizacji ustawowych zadań Łódzkiego Ośrodka Doradztwa Rolniczego w zakresie doradztwa rolniczego, w tym:
  • organizacji i przeprowadzenia konkursu „Wielkanoc z KGW”, wyłonienia zwycięzców, przyznania nagród oraz komunikacji z uczestnikami,
  • promocji produktów lokalnych i regionalnych oraz upowszechniania dziedzictwa kulturowego i tradycji wsi,
  • wspierania rozwoju społeczności wiejskiej i agroturystyki.
  1. Podanie przez Pana / Panią danych jest dobrowolne, ale niezbędne do prawidłowego udokumentowania realizacji zadań ustawowych Administratora. Brak podania danych uniemożliwia prawidłowe rozliczenie i dokumentowanie zadań.
  2. Pani / Pana dane osobowe mogą być przekazywane Krajowemu Ośrodkowi Wsparcia Rolnictwa Oddział Terenowy Łódź oraz podmiotom upoważnionym na podstawie przepisów prawa
  3. Pani / Pana dane osobowe nie będą przekazywane poza obszar Unii Europejskiej.
  4. Pani / Pana dane osobowe będą przetwarzane / usuwane zgodnie z kategorią archiwalną obowiązującą w Łódzkim Ośrodku Doradztwa Rolniczego z siedzibą
    w Bratoszewicach.
  5. W związku z przetwarzaniem Pani / Pana danych osobowych przysługuje Pani / Panu prawo do dostępu do treści swoich danych, prawo do ich sprostowania, prawo do ograniczonego przetwarzania – na zasadach określonych w art. 15-16 i 18 ogólnego rozporządzenia. Realizacja powyższych praw musi być zgodna z zapisami Rozporządzenia.
  6. Ma Pani / Pan prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezesa Urzędu Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa), kiedy Pani / Pan uzna, że przetwarzania Pani / Pana danych osobowych narusza przepisy Rozporządzenia.
  7. Pani / Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również
    w formie profilowania.


załącznik nr 2

ZGODA NA WYKORZYSTANIE WIZERUNKU

 „Wyrażam zgodę na utrwalenie i wykorzystanie mojego wizerunku w postaci fotografii lub materiałów filmowych powstałych w związku z moim udziałem w konkursie „Wielkanoc z KGW” organizowanym przez Łódzki Ośrodek Doradztwa Rolniczego z siedzibą w Bratoszewicach. Zezwalam na nieodpłatne wykorzystanie mojego wizerunku w celach promocyjnych, informacyjnych i edukacyjnych związanych z konkursem, w tym w publikacjach drukowanych, elektronicznych oraz w mediach społecznościowych ŁODR (Facebook), bez ograniczeń czasowych i terytorialnych.”

……………………………………………………

      Data i czytelny podpis uczestnika konkursu

Obowiązek informacyjny RODO:

Zgodnie z art. 13 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia
27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE. L Nr 119.1, str. 1) informuję, iż:

  1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Łódzki Ośrodek Doradztwa Rolniczego z siedzibą w Bratoszewicach (ŁODR), ul. Nowości 32, 95-011 Bratoszewice; tel. 42 719-89-28, e-mail: sekretariat@lodr-bratoszewice.pl 
  2. kontakt z Inspektorem Ochrony Danych (IOD) jest możliwy pod adresem poczty elektronicznej: iod@lodr-bratoszewice.pl 
  3. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a) zgodnie
    z treścią ogólnego rozporządzenia o ochronie danych.
  4. Pani/Pana dane osobowe w postaci wizerunku będą wykorzystywane w celu:
  • publikacji zdjęć i materiałów z konkursu „Wielkanoc z KGW”,
  • promocji i informacji o wydarzeniu w mediach ŁODR (miesięcznik „RADA”, strona internetowa Administratora, media społecznościowe - Facebook), 
  1. W przypadku publikacji materiałów w Internecie (strona internetowa, media społecznościowe) Pani/Pana dane osobowe mogą być dostępne dla nieograniczonego kręgu odbiorców.
  2. podanie Pani/Pana danych osobowych jest dobrowolne.
  3. Pani/Pana dane osobowe będą przekazane Krajowemu Ośrodkowi Wsparcia Rolnictwa Oddział Terenowy w Łodzi oraz mogą być przekazywane podmiotom upoważnionym na podstawie przepisów prawa.
  4. posiada Pani / Pan prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie na podstawie art. 7 ust. 3 RODO, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Cofnięcie zgody spowoduje zaprzestanie dalszego przetwarzania danych osobowych, jednak nie będzie obowiązku usunięcia materiałów już wykorzystanych lub rozpowszechnionych przed jej cofnięciem.
  5. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane poza obszar Unii Europejskiej.
  6. posiada Pani/Pan prawo do żądania od Administratora dostępu do danych osobowych, ich usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, na zasadach określonych w art. 15, 17 i 18 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.
  7. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych  narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.
  8.  Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również
    w formie profilowania