KARTA PRZYJĘCIA DZIECKA
DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 6 „ZACZAROWANY OGRÓD”
W CZECHOWICACH – DZIEDZICACH
e-mail: pp6czdz@interia.pl; tel.32 215 66 82
str. internetowa: https://pp6cd.edupage.org/
Kartę wypełniają Rodzice lub prawni opiekunowie dziecka drukowanymi literami.
Imię i nazwisko dziecka .....................................................................
Data i miejsce urodzenia ………………………………………..…. PESEL ..........
Adres zamieszkania …………………………………………………………………………………………………………………. Adres zameldowania na pobyt stały……………………………………………………………………………………….
Telefony kontaktowe ( imię i nazwisko rodzica ,opiekuna , nr tel.) :
...............................................................................................................................
…….………………………………………………….................................................
…………………………………………………………………………………………..
Godziny pobytu dziecka w przedszkolu : od……………do……… lub od ……………do ……………… posiłki (właściwe podkreślić) śniadanie – obiad- podwieczorek
INNE WAŻNE INFORMACJE O DZIECKU (np. stała choroba ,orzeczenie o stopniu niepełnosprawności, alergie /w przypadku alergii pokarmowej informujące o wskazaniach jakie pokarmy należy ograniczyć- wspólnie z rodzicami na miarę naszych możliwości ustalamy zasady żywienia , nie prowadzimy diety indywidualnej/, ewentualne potrzeby specjalne dziecka, itp.) …………………………………………………………………………………………………………………..........................................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
OŚWIADCZENIA RODZICÓW (PRAWNYCH OPIEKUNÓW)
Wyrażam/ nie wyrażam* zgody na nieodpłatną publikację mojego wizerunku / wizerunku mojego dziecka* w publikacjach w formie tradycyjnej, elektronicznej zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994r. o prawie autorskim i prawie pokrewnym (Dz. U. z 2006r. nr 90 poz. 631 z późn. zm.)
Wyrażam/ nie wyrażam* na zamieszczenie na stronie internetowej przedszkola i facebooku przedszkolnym zdjęć oraz filmów mojego dziecka ilustrujących działalność przedszkola i reklamujących placówkę przedszkolną
Wyrażam / nie wyrażam* zgody na publikację prac plastycznych oraz imiennego podpisu mojego dziecka
w zakresie działalności przedszkola: konkursy, wystawy prac w placówce i środowisku, w Internecie .
Wyrażam / nie wyrażam* zgody na prowadzenie i dokumentowanie obserwacji oraz diagnozy przedszkolnej
mojego dziecka.
Wyrażam / nie wyrażam* zgody na przeprowadzenie badania rozwoju mowy mojego dziecka przez logopedę w przedszkolu.
Wyrażam / nie wyrażam* zgody na przesyłanie informacji drogą mailową : jeżeli tak to proszę czytelne wpisanie adresu mailowego :
Wyrażam / nie wyrażam* zgody na pomoc dziecku w czynnościach higieniczno-sanitarnych.
Wyrażam / nie wyrażam* na pomiary temperatury mojego dziecka w każdej sytuacji, która budziłaby podejrzenie o pogorszeniu stanu zdrowia lub w razie konieczności, codzienny w momencie wejścia do przedszkola.
OŚWIADCZENIE RODZICÓW W SPRAWIE UCZĘSZCZANIA DZIECKA NA ZAJĘCIA Z RELIGII W PRZEDSZKOLU
Wyrażam/*nie wyrażam wolę/i uczestnictwa mojej córki /*mojego syna .………..………………………… ………………… w zajęciach z religii wyznania …………………………… w Przedszkolu Publicznym Nr 6 w Czechowicach - Dziedzicach.
Ewentualne zmiany w decyzji, w czasie kolejnych lat pobytu dziecka w przedszkolu, prosimy rodziców lub opiekunów o niezwłoczne powiadomienie /na piśmie/ dyrektora przedszkola.
………………………………..…………………………..
(data i podpis rodziców lub prawnych opiekunów)
*niepotrzebne skreślić
Zobowiązuję się do:
Zostałam/em poinformowana/y:
Podpis matki (opiekunki): ............................. ojca (opiekuna): .......................................
Szkołą rejonową dla dziecka jest : ...................................................................................................................................
( Nr Szkoły Podstawowej i adres . Wypełniają rodzice dzieci sześcioletnich
Szkoła, do której dziecko jest zapisane : .......................................................................................................................
( Nr Szkoły Podstawowej i adres . Wypełniają rodzice dzieci sześcioletnich
W przypadku nie zgłoszenia się dziecka do przedszkola w ciągu 7 dni od dnia przyjęcia do przedszkola i braku wyjaśnień rodziców o nieobecności, dziecko jest skreślone z listy przedszkolaków.
BEZPIECZEŃSTWO
1/ W sprawie opieki nad wychowankami konieczne jest przestrzeganie przez rodziców i opiekunów obowiązku osobistego przyprowadzania i odbierania dzieci z przedszkola.
2/ Dzieci mogą być również odbierane przez osoby upoważnione na piśmie przez rodziców/ prawnych opiekunów, zapewniające dziecku pełne bezpieczeństwo – decyzja należy do rodziców.
3/ Przy odbiorze dziecka przez wskazane osoby upoważnione, nauczyciel/pracownik przedszkola może żądać okazania dokumentu tożsamości.
4/ Do odbioru naszego dziecka z przedszkola upoważniam/y następujące osoby niebędące prawnymi opiekunami dziecka, które zapewnią mu pełne bezpieczeństwo w drodze z przedszkola do domu:
Lp. | Imię i nazwisko osoby upoważnionej do odbioru dziecka z przedszkola | pokrewieństwo dla dziecka | Telefon kontaktowy | Podpis rodzica | Uwagi |
5/ Bierzemy na siebie pełną odpowiedzialność prawną za bezpieczeństwo odebranego dziecka od momentu jego odbioru przez wskazaną powyżej upoważnioną przez nas osobę.
6/ Zobowiązujemy się do przekazania informacji o przetwarzaniu ich danych osobowych zgodnie z załącznikiem (druk do pobrania w przedszkolu). Każda z osób upoważnionych podała swoje dane dobrowolnie.
7/ W sytuacji, kiedy dziecko będzie musiała odebrać osoba wyżej nie wymieniona zobowiązuję się osobiście dostarczyć jednorazowe pisemne upoważnienie z własnoręcznym podpisem.
8/ W razie nie dopełnienia formalności w tym zakresie przyjmujemy do wiadomości, że dziecko nie zostanie wydane z przedszkola osobom postronnym.
9/ Zmiany w upoważnianiu osób do odbioru dziecka mogą dokonać tylko rodzice lub prawni opiekunowie – w formie pisemnej (osobiście ):
Cofam zgodę na upoważnienie do odbioru z Przedszkola Publicznego Nr 6 Czechowice-Dziedzice mojego dziecka /należy podać imię i nazwisko dziecka i osoby upoważnionej/ z dniem …….. .
10/ W przypadku potrzeby odbioru dziecka o wcześniejszej porze niż zwykle /np. nie będzie korzystało z ustalonej liczby posiłków, wyjście w trakcie pobytu w przedszkolu do szczepienia/, należy zgłosić ten fakt osobiście, telefonicznie lub drogą elektroniczną pp6czdz@interia.pl
11/ Ewentualne zmiany w informacjach podanych w karcie, w czasie roku szkolnego oraz w czasie kolejnych lat pobytu dziecka w przedszkolu, prosimy zgłaszać niezwłocznie na piśmie najlepiej drogą elektroniczną.
Zbiór klauzul informacyjnych – RODO
Klauzula informacyjna – RODO (dokumentacja nauczania)
*Klauzula informacyjna – RODO (osoby upoważnione do odbioru dzieci)
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA PUBLIKACJĘ WIZERUNKU
Ja niżej podpisany/a oświadczam, że wyrażam / nie wyrażam* zgody na nieodpłatną publikację mojego wizerunku / wizerunku mojego dziecka* w publikacjach w formie tradycyjnej i elektronicznej na portalach społecznościowych zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994r. o prawie autorskim i prawie pokrewnym (Dz. U. z 2006r. nr 90 poz. 631 z późn. zm.)
*niewłaściwe skreślić
……….………..………….…….....……………..… …….…………………………………………………………………………..
Miejscowość i data (podpis rodzica / opiekuna prawnego)
Klauzula informacyjna – RODO (wizerunek)
Klauzula informacyjna dotycząca Standardów Ochrony Małoletnich
Zapoznałem/łam się: _______________________________
Klauzula informacyjna dotycząca pozyskiwania danych identyfikacyjnych osób
przebywających na terenie Administratora
1. Administratorem danych jest: __________________
2. Kontakt do inspektora ochrony danych: inspektor@b-biodo.pl
3. Celem przetwarzania jest ewidencja i identyfikacja gości oraz innych osób
przebywających na terenie szkoły na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c i f RODO.
4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą podmioty upoważnione na podstawie
przepisów prawa.
5. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres roku po czym dane zostaną
usunięte, chyba że dane będą konieczne w celach związanych z ustaleniem
i dochodzeniem ewentualnych roszczeń związanych np. z uszkodzeniem mienia.
6. Posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych,
prawo do ich sprostowania, usunięcia po terminach archiwizacyjnych lub ograniczenia
przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania.
7. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu ds.
Ochrony Danych Osobowych.
8. Podanie danych osobowych jest obligatoryjne. Konsekwencją nie podania danych jest
niemożliwość wejścia na teren Placówki.