СОГЛАСИЕ

на использование изображения гражданина

                                                                      «___» _____________2024 г.

Я, __________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

__________________________________ серия ____________№______________________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

выдан _________________________________________________, ____________________________

(кем и когда)

проживающая по адресу __________________________________________________________

___________________________________________________________________________________,

именуемый далее «Гражданин», настоящим документом даю согласие автономной некоммерческой организации «Приморский культурно – исторический центр» (далее – Организатор) на использование моих фотоизображений с указание личной информации (фамилия, имя, отчество) в рекламных, информационных и иных материалах, связанных с моим участием в билборд – акции «Моя мама на экране!» в рамках организации и проведения мероприятия «День матери в парке «Россия – Моя История» г. Владивосток», без выплаты вознаграждения.

Настоящее Согласие предоставляется на все мои изображения, полученные в рамках моего участия в билборд – акции «Моя мама на экране!».

Настоящее согласие дает право Организатору обнародовать и в дальнейшем использовать мои изображения с указанием личной информации полностью или фрагментарно: воспроизводить, осуществлять публичный показ, импортировать оригиналы или экземпляры изображений в целях распространения, предоставлять оригиналы или экземпляры изображений, сообщать в эфир и по кабелю, перерабатывать, доводить до всеобщего сведения.

Изображения не могут быть использованы Организатором способами, порочащими мою честь, достоинство и деловую репутацию.

Изображения могут быть использованы до дня отзыва настоящего согласия в письменной форме.

_________________________________________

_______________________

(ФИО)

(подпись)