CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

GIẤY UỶ QUYỀN

Kính gửi:  Ban Giám đốc Học viện Ngân hàng

                 Phòng Đào tạo – Học viện Ngân hàng

Tên tôi là: ............................................................................

Ngày sinh: ......................Giới tính:……

Nơi sinh:..................................................................................................

CMND số: ................... Ngày cấp ....../ ....../ .......... Nơi cấp: ....................

Quê quán:...................................................................................................

Hộ khẩu thường trú:...................................................................................

Hiện nay đang công tác tại: ........................................................................

Nguyên là sinh viên ngành: .............................. khóa: ...................

Vì lý do ..................................................................................................

..............................................................................................................

nên không đến nhận được bằng tốt nghiệp đại học.

Nay tôi uỷ quyền lại cho (anh, chị, em, bố, mẹ): ....................................

đến tại  Học viện Ngân hàng – 12 Chùa Bộc – Phường Kim Liên – TP. Hà Nội – P.106 -Tòa A1 nhận thay bằng tốt nghiệp đại học giúp tôi.

Họ tên người được uỷ quyền: ...............................................................

Ngày sinh:…………..Giới tính: ………………

CMND số: ............ Ngày cấp ....../ ....../ .......... Nơi cấp: .............

Quê quán:........................................................................................

Hộ khẩu thường trú:.........................................................................

Hiện nay đang công tác tại: ............................................................

Tôi xin chịu hoàn toàn trách trước pháp luật về nội dung uỷ quyền trên. Kính mong Nhà trường tạo điều kiện giúp đỡ.

Xin chân thành cảm ơn!

NGƯỜI ĐƯỢC UỶ QUYỀN

(Ký, ghi rõ họ tên)

NGƯỜI UỶ QUYỀN

(Ký, ghi rõ họ tên)