SOLICITUD DE INGRESO SOCIO CET
Comisión Directiva CLUB EMPLEADOS DE TELPIN
Tengo el agrado de dirigirme a Uds. a los efectos de solicitarles la admisión como asociado/a a esa institución de acuerdo a lo prescrito en el Estatuto que aclaro conocer y aceptar en todos sus disposiciones.
Sin otro particular saludo a Uds. muy atentamente
Apellido, Nombre del Socio *
DNI/LE/ *
Fecha de Nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Email *
Teléfono Particular *
Teléfono Celular *
Actividad de desarrolla o desea desarrollar en el club *
Cómo desea abonar la cuota de socio de $95 mensuales? *
Abonar la cuota de socio con MercadoPago
Después de enviar este formulario , por favor ingresá al link que te indicamos abajo para adherirte al débito con tarjeta por MercadoPago (no necesitas tener usuario de MercadoPago)
Cobro de cuota societaria del CET en la factura de Telpin
Como titular de la línea autorizo a Telpin a que incluya en la factura de la misma el valor de la cuota societaria
correspondiente a la cuota de socio del CET.
Datos del titular de la linea
Apellido, Nombre del Titular de la linea *
DNI del Titular del servicio *
Nro. de Teléfono de Telpin *
Ingrese foto del DNI del Titular o Apoderado de la linea de Telpin *
Required
Get link
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Telpin.