Pemantauan Taruna/i Praktek Darat/ Laut
Setiap taruna/i PoliMARIN yang sedang melaksanakan Praktek Darat/ Praktek Laut dan sudah sign on, wajib segera melaporkan diri ke kampus PoliMARIN Jl. Pawiyatan luhur I/1 Bendan Duwur, Semarang 50233, fax. 024 86457900 atau email ke pradaprala@polimarin.ac.id ditunjukkan kepada perwira prada / prala (Bp. Susanto)
silahkan mengisi form ini sebagai laporan awal sign on atau praktek di perusahaan. Isikan data dengan sebenar - benarnya, SUBMIT sebelum mengakhiri.
NIT *
Nomor Induk Taruna
Nama *
Nama Lengkap taruna/i
e-mail
Alamat email taruna/i
Nomor Telepon / HP
Nomor telepon / HP yang bisa dihubungi
Nama Perusahaan *
Tempat perusahaan praktek
Alamat Perusahaan *
Alamat perusahaan tempat praktek
Nama Kapal (khusus taruna/i prala) *
kapal tempat praktek
Tanggal sign on *
tanggal taruna sign on (prala)/ tanggal mulai praktek di perusahaan (prada)
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Politeknik Maritim Negeri Indonesia. Report Abuse