Postulación reservas 2017
Te invitamos a participar junto a tu grupo (curso, agrupación, amigos, etc.) en las actividades de mediación artística del Museo de la Solidaridad Salvador Allende.

Para realizar la reserva (horario y día), te solicitamos llenar el siguiente formulario. Una vez que ingrese a nuestra base de datos la información aquí aportada, nos contactaremos contigo para agendar la visita.

INFORMACIÓN DEL GRUPO
A.- Cuéntanos cómo es el grupo
Your answer
B.- Cuéntanos cuáles son las expectativas de esta visita
Your answer
C.- ¿Cuál es el contexto en el que se realiza la visita? (asignatura, ramo, taller, etc)
Your answer
D.- Cantidad de participantes
Your answer
E.- Cantidad de acompañantes
Your answer
F.- Nivel / Rango etario participantes
G.- ¿Hay personas en situación de discapacidad en el grupo?
INFORMACIÓN DE LA RESERVA
A.- Fecha de la reserva
MM
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DD
/
YYYY
B.- Hora de la reserva (10:00 - 12:00 - 14:30 - 16:00)
Time
:
C.- ¿Qué exposición o recorrido quiere visitar?
INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN/ ORGANIZACIÓN
A. Tipo de institución/organización
B. Dependencia
C. Nombre de la Institución /Organización
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D. Dirección
Your answer
E. Comuna
Your answer
F. Teléfono
Your answer
G. Correo electrónico
Your answer
INFORMACIÓN DEL RESPONSABLE/ ENCARGADO(A)
Datos de la persona que acompañará al grupo el día de la visita
A. Nombre del encargado/a
Your answer
B. Teléfono
Your answer
C. Correo electrónico
Your answer
D. ¿Cuál será su participación en la actividad?
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